乙状结肠壁增厚是癌吗

乙状结肠壁增厚不一定是癌，可能是炎症、息肉或良性肿瘤等非癌性疾病引起，但也存在癌变风险。

乙状结肠壁增厚常见于慢性结肠炎、肠结核等炎症性疾病。长期炎症刺激会导致肠壁水肿、纤维组织增生，表现为肠壁增厚，患者可能伴随腹痛、腹泻或黏液便。这类情况可通过抗炎治疗、肠黏膜保护剂如美沙拉嗪肠溶片缓解。结肠息肉如腺瘤性息肉也可能导致局部肠壁增厚，通常通过肠镜切除即可解决。良性肿瘤如脂肪瘤、平滑肌瘤生长缓慢，肠镜检查可见边界清晰的隆起病变。

乙状结肠癌确实会表现为肠壁不规则增厚，常伴有肠腔狭窄、表面溃疡。影像学检查显示增厚肠壁层次结构破坏，增强扫描呈明显强化。患者可能出现便血、排便习惯改变、消瘦等报警症状。肠镜下活检是确诊的金标准，病理类型以腺癌为主。其他罕见情况如淋巴瘤、转移瘤也可能导致肠壁增厚，需要结合全身检查综合判断。

发现乙状结肠壁增厚应及时完善肠镜及活检明确性质。日常需注意观察排便情况，避免辛辣刺激饮食，保持规律作息。40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查，高危因素包括家族史、慢性肠炎等需加强监测。