子宫内膜癌分几期

子宫内膜癌主要分为四期，分期依据是肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况。

一、I期

I期子宫内膜癌指肿瘤局限于子宫体。此期根据肿瘤侵犯子宫肌层的深度，可进一步划分为IA期与IB期。IA期表示肿瘤浸润深度小于子宫肌层的一半，IB期则表示肿瘤浸润达到或超过子宫肌层的一半。此阶段肿瘤尚未突破子宫浆膜层，也未累及宫颈组织。患者可能仅表现为异常阴道流血或排液，早期发现并治疗预后通常较好，治疗以手术切除子宫及双侧附件为主，部分患者术后可能根据病理高危因素辅以放疗或化疗。

二、II期

II期子宫内膜癌意味着肿瘤已经从子宫体侵犯至宫颈间质，但病变仍未超出子宫范围。此期肿瘤的生物学行为更具侵袭性，发生淋巴结转移的风险较I期增高。诊断需通过病理检查确认宫颈组织受累。治疗上，除了进行全面的分期手术外，即切除子宫、双侧附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结，术后往往需要根据具体情况增加盆腔外照射放疗和/或阴道近距离放疗，以降低局部复发风险。

三、III期

III期子宫内膜癌表明肿瘤出现了局部和/或区域扩散。具体包括肿瘤侵犯子宫浆膜层和/或附件，阴道或宫旁组织出现转移，盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结发现癌细胞转移。此期已不属于早期，肿瘤负荷增加，治疗更为复杂。治疗策略强调手术尽可能切除肉眼可见的病灶，达到满意的肿瘤细胞减灭，术后必须进行系统的辅助治疗，通常联合放疗和化疗，以控制局部复发并消灭可能存在的微小远处转移灶。

四、IV期

IV期是子宫内膜癌的晚期阶段，肿瘤已发生远处转移或侵犯膀胱、直肠黏膜。IV期又分为IVA期和IVB期，IVA期指肿瘤侵犯膀胱和/或直肠黏膜，IVB期指肿瘤转移至远处器官，如腹膜、肝脏、肺部、骨骼或腹股沟以外的淋巴结。此期治疗以全身性治疗为主，如化疗、靶向治疗或内分泌治疗，目标是控制病情进展、延长生存期并提高生活质量。对于部分转移灶局限的患者，在全身治疗有效的基础上，可能考虑姑息性手术或放疗以缓解局部症状。

子宫内膜癌分期是制定个体化治疗方案的核心依据，确诊后患者应积极配合医生完成全面检查以明确分期。治疗结束后，需遵医嘱定期返院复查，监测有无复发迹象。日常生活中，保持健康饮食，摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，有助于身体恢复。根据体力状况进行适度活动，如散步、太极拳，可增强体质。同时，关注心理健康，积极面对疾病，家属应给予充分的情感支持，必要时可寻求专业心理疏导。避免滥用保健品或偏方，任何治疗调整都应与主治医生充分沟通。