直肠癌中晚期化疗几次

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直肠癌中晚期通常需要化疗4-6次，具体次数需根据肿瘤分期、病理类型及患者耐受性综合评估。

化疗是直肠癌中晚期综合治疗的重要手段，通过药物抑制癌细胞生长和扩散。临床常用方案包括FOLFOX和CAPEOX等，每2-3周为一个周期。早期评估显示肿瘤缩小明显者可能减少至4次，而存在高危因素或转移灶未控者可能需延长至6次。治疗期间需定期复查CT、肿瘤标志物等指标，动态调整方案。部分患者可能联合靶向药物如西妥昔单抗增强疗效。骨髓抑制、消化道反应等副作用需通过升白针、止吐药等对症处理。疗程间隔期建议保持高蛋白饮食，适度活动维持体能。

患者应严格遵医嘱完成既定疗程，避免自行中断影响疗效。治疗结束后仍需每3个月复查肠镜和影像学，监测复发迹象。营养支持可多摄入鱼肉、蛋奶等优质蛋白，配合益生菌调节肠道菌群。出现持续腹痛、便血加重等异常应及时返院评估。心理疏导和家属陪伴对改善治疗依从性具有积极作用。

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可切除结直肠癌肝转移治疗策略

可切除结直肠癌肝转移的治疗策略主要包括手术切除、围手术期化疗、靶向治疗、局部消融治疗和肝动脉灌注化疗等。治疗方案需根据肿瘤生物学特征、转移灶分布及患者身体状况综合制定。

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直肠癌肚子胀怎么办

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肛门堵塞感憋胀感觉究竟是怎么回事

肛门如果要是有堵塞了，觉得特别胀，有可能是因为有大便了。有的岁数大的人他有大便拉不出来，就是有憋胀。比如说大便特别干，他一拉就拉稀的，因为干的拉不出来，他只能拉稀的。然后你一查大便都堵在肛门口，当你给他把干的大便都抠出来以后，他就拉成型的软便了，他就觉得舒服了，他也不拉稀的。但是这个当中也不除外痔疮很大，他痔疮如果太大，堵在肛门口，他也觉着有坠胀感。但是也有个别的人，我前两天就发现一个，说一大便就拉不出来，然后特别胀，胀的难受。那人也就70多岁，坐轮椅来的，我说你得上床，我给你查查，大夫我不上床了，您就给我开点药，我说那还是上床查一下，结果一查肛管半圈都堵着了，长了直肠癌了。所以如果你大便有异常了，有坠胀感了，有条件的还是要到医院去检查一下。

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2021-07-09

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直肠肿瘤手术后可以吃哪些

直肠肿瘤手术以后需要吃什么，根据手术的类型，直肠肿瘤的良性还是恶性的肿瘤，手术的范围，病人平时有没有合并的慢性疾病，根据这些来进行判断。一般来讲，直肠肿瘤手术以后的前三天，基本上要保持禁食的状态，如果手术是恶性肿瘤，如果切除的范围比较广泛，有可能禁食的时间会适当地延长。恢复饮食的原则主要是从流食，然后再过渡，比方说可以先喝一些米汤，再过渡到半流食，可以吃米粥、面条，然后再逐渐过渡到普通饮食，这个过程大概需要三五天，或者一周的时间，也是根据病人不同的情况来进行判断。对于直肠手术后的病人，建议尽量少吃刺激性的食物，比方说过于酸的、辣的、硬的、凉的、粗糙的，尤其是这些粗纤维的食物和过于辣的食物。对于直肠肿瘤手术以后，尽量避免吃，而且要尽量戒烟、戒酒，这样情况就是减轻手术后的不良的反应和手术后的不适症状。

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2021-07-09

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排便次数过多是直肠癌吗

排便次数过多不一定是直肠癌。引起排便次数过多的疾病很多，包括感染性相关的肠炎可能会引起肠道发生急性的炎症，肠道蠕动的增加出现了大便次数的增加。另外肠功能出现紊乱，肠易激综合症和肠道菌群失调也可能会出现大便次数的增加。大便次数增加，伴有便血，通过积极的抗感染治疗无法缓解，另外中老年患者或家族有结肠癌的遗传倾向，需要进一步的完善肠镜检查，观察肠腔内是否发生肠息肉或结肠癌和直肠癌。所以不必过于担心，积极地进行相关的检查和治疗就可以。

2021-06-09 82533次播放

肛管直肠癌鉴别诊断

肛管直肠癌是发生在肛管直肠的恶性肿瘤，在消化道恶性肿瘤中，发病率仅次于胃癌。直肠癌为腺癌，好发于直肠上段与乙状结肠交界处。肛管癌原发于肛管皮肤，多为鳞状细胞癌。肛门处疮疤组织、湿疣、痔疮等病变亦可诱发癌变。发病年龄多在40岁以后，青年人偶见。

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直肠癌患者心理护理

直肠癌患者存在的心理问题有恐惧心理、怀疑心理、悲观绝望心理，烦躁、易怒创造良好的休养环境。环境对人的身心健康有着很大的影响，所以病房要注意保持空气清新，布置合理，物品摆设有序，温、湿度适宜，无噪音，使病人觉得像住在家里一样，消除他们对医院的恐惧和陌生感。

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直肠癌的早期症状

直肠癌的早期症状，第一、肛门有坠胀的感觉，甚至还有些病人伴随着一些疼痛。因为肿瘤在在直肠附近，病人每天都需要排便，大便不停的通过肿瘤、刺激肿瘤，所以可能引起出血、血便的现象。第二、属于便条的形态改变，变得更细了，因为肿瘤堵在直肠，这样病人大便通过的时候被堵塞了以后，便条就会变细，甚至有些病人完全便不出来，这种时候他的直肠癌的肿瘤就属于较为严重的时期。第三、大便的次数较多，原先病人可能一天排一次便就可以，但因为肿瘤在不断的刺激，导致病人导致便意十分频繁。

2019-07-24 61379次播放

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痔疮会癌变为直肠癌吗

痔疮一般不会癌变成直肠癌。痔疮是一种常见的疾病，发病是由于痔静脉的扩张引起，痔静脉压力大的时候，可能会引起静脉的出血，但是它跟直肠癌的发生没有因果关系，所以不要认为得了痔疮就会得直肠癌。一定要注意不要把直肠癌误认为是痔疮，临床上有病人觉得他是痔疮，使用痔疮药之后就不便血，但一段时间又会便血，这样反反复复一年检查已经出现贫血，肠镜检查就是直肠癌。所以，把直肠癌判断为痔疮进行处理很危险。如果有痔疮的病史，在出现便血的情况下，要到医院请医生帮助判断。

2018-09-28 61293次播放

怎样区分直肠癌便血和痔疮

肿瘤的便血跟痔疮的便血首先从发病机理上是不一样的，在便血的方面上痔疮的便血是因为静脉丛的扩张，而肿瘤便血不管排不排便，出血都可能有。肿瘤的便血通常是创面的出血，出血之后可能会在肛门里存一段时间，这个时候可能颜色就比较暗了，甚至有时候有很难闻的味道。首先从排便与大便的关系来讲，肿瘤的便血与排便没有关系；第二从颜色来讲，痔疮的便血是很新鲜的，通常是在大便完了之后，会滴下了很新鲜的血，肿瘤的便血是颜色很暗的，甚至有时候有味道。实际上从这两点应该就可以区分肿瘤的便血跟痔疮的便血，当然不是专业人士可能很难区分。肿瘤的便血可能还有合并的其他问题，可能不单纯是便血、大便次数增加、出现粘液，还有合并的问题。所以有便血还是要到医院去检查。

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2018-09-21

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直肠癌手术方式有哪些

直肠癌的手术方式很多，比方直肠前切除术，也就是保肛手术，直肠的腹会阴联合切除术，也就是不保肛手术。另外还有很多其他的一些手术方式，比方哈特曼、直肠脱出术（Bacon手术）、腹腔镜、开腹的手术等等。这么多的手术方式如何选择也是病人本人或者是患者的家属非常关切的问题，经常会有病人非常纠结的在考虑这个问题，能不能保肛？保不了肛是要做腹腔镜手术还是做开腹手术？实际上直肠癌手术的选择是一个全面、综合考虑的结果，患者的年龄，肿瘤的部位，肿瘤的大小，肿瘤侵犯的深度，肿瘤周围有没有转移的问题，肿瘤的生物学特性也就是肿瘤的类型等等，都是我们判断这个手术怎么做的依据。能不能保肛问题来说，对于一个直肠的肿瘤，如果位置很高，肯定能保肛。如果位置非常低，一定保不了肛。在中部介于高和低之间的直肠癌，在选择的时候就具有很多的不确定性，有的甚至在手术前都无法明确的判断到底能不能保肛，因为还有一些手术当中的一些因素会影响到能不能保肛。比方说肿瘤的位置在中间，但是它的分化程度很差，也就是说它恶性程度很高，而且它的周围侵犯的比较多，即便是下边有保肛的余地，都不建议保肛，像这样的肿瘤勉强的保肛有可能局部复发的可能性就会很大。一旦局部复发就意味着手术失败或者要二次手术。所以像这样的情况就不建议做保肛。还有一种情况是肿瘤的位置比较低，但是肿瘤的分化程度比较好，肿瘤又不大可以保肛，但是因为它的位置太低，切除的组织太多，有可能虽然保住了肛门，但是肌肉损伤的比较多，位置很低，吻合口的位置也很低，留下来的肛门是一个功能低下的肛门，闭合不严，大便憋不住，会有大便失禁的问题，会有感觉障碍的问题，同样会给病人带来很多的痛苦，在这种情况下也不建议保肛。所以保肛和不保肛的问题，患者和家属一定要相信医生，医者仁心，医生会根据病人的情况选择最适合的方法。无论保肛与否，医生会权衡利弊，作出对患者最有利的选择。无论保肛与否，第一要保证患者的生命，第二要保证疾病的根治，第三才是能不能保肛的问题。保肛问题永远是放在维护生命和根治疾病之后的一个选择，相信每一个医生都希望为患者保住肛门，更希望给患者保住一个有功能的肛门，所以患者要充分相信医生，第二是腹腔镜和开腹之间的选择，实际上现在的腹腔镜技术已经发展的非常完善，非常成熟，腹腔镜技术完全可以达到开腹手术的所有目标，也就是说腹腔镜手术完全可以替代开腹手术。同时腹腔镜手术对附壁的损伤很小，术后会恢复的很快，而且术后痛苦要比开腹手术要小得多，所以把腹腔镜手术作为首选。当然腹腔镜手术也不是所有的直肠癌患者都能做，比方说需要联合切除的、腹腔内的粘连非常严重的、肿瘤很大的，就不适合做腹腔镜。只要适合做腹腔镜，腹腔镜手术应该作为首选。在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹做手术。总而言之，手术方式很多，但是选择是医生和患者家属共同沟通的结果。作为患者的家属应该充分的信任医生，相信依靠他们掌握的知识、经验和他们的能力，一定会为患者选择适合的手术方式。

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2018-09-21

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直肠癌便血和痔疮怎么区分

肿瘤患者的便血症状，跟痔疮患者的便血症状，首先从发病机理上来讲，是不一样的。从排便与大便的关系来讲，痔疮患者的便血，是因为静脉丛的扩张，在大便比较干的情况下，把扩张的血管拉破，所以，患者就可以出现便血的症状。而肿瘤患者的便血，与排便没有关系；另外，从颜色方面来讲，痔疮患者的便血很新鲜，通常情况下，患者在大便完之后，会滴下一些很新鲜的血。而肿瘤患者的便血，颜色很暗，甚至在有些时候，还会有味道。实际上，从这两点来讲，应该就可以区分肿瘤的便血症状，跟痔疮的便血症状。一般来说，肿瘤患者的便血，可能还会有合并的其他问题，可能不单纯是会出现便血，还会有一些合并的问题。所以，出现便血的现象，还是要到医院去检查。

2018-09-06 60997次播放

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直肠癌和结肠癌是一回事吗

直肠癌与结肠癌并不是一回事。人体的直肠以及结肠，可以统称为大肠。从解剖学的方面来讲，结肠是曲曲弯弯，所以叫做结肠，而直肠指的是，从肛门口往上15公分的这段肠。因为每个患有肠癌的患者，癌症发生的部位不一样，因此，在肠癌患者的治疗方面以及诊断方面，是有一定的区别的。首先从患者的手术治疗方面来讲，结肠的手术治疗，不会影响肛门，不会影响患者的生活质量，因为肠本身很长，截出一段，对于患者来说，没有太大的影响；但是，直肠就会不一样，如果是一个低位直肠，它就会牵扯到在手术做完之后，能不能保肛的问题。而且从生物学行为来讲，直肠癌、结肠癌患者的预后，转移的发生概率，也是会有一定的区别。所以，直肠癌和结肠癌，不一样。

2018-09-06 54685次播放

患有直肠癌还能活多久