细胞瘤分类有哪些-专家文章-博禾医生

细胞瘤分类有哪些

发布时间：2018-07-2454639次浏览

细胞瘤分类有哪些?细胞瘤是一种常见的、来自牙源性上皮的颌骨中心性肿瘤。瘤细胞的形态与牙胚中的造釉细胞相似，故称为造釉细胞瘤。细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤，主要分泌儿茶酚胺，根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤(包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等)及交感神经副神经节瘤(包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤)。

细胞瘤分类

骨巨细胞瘤常称良性骨巨细胞瘤或破骨细胞瘤。它是比较多见的原发骨组织肿瘤之一。其主要组织成分为类似破骨细胞的巨细胞和比较瘦小的梭形或圆形的基质细胞。近十数年来对它的认识更深入了一步。它是一种局部破坏性较大、生长活跃的肿瘤，经过搔刮治疗以后，有相当数量的病例可能复发，甚而恶变，并发生远处转移。部分病例因局部感染、外伤或经久不治而发生恶变，另有一小部分病例，其组织形态一开始就有趋向恶性的征象，或基本上是一种含有多量巨细胞的恶性巨细胞瘤。因此，把它们一律称为良性骨巨细胞瘤不符实际，而且给大以不应有的假安全感。

按良性和恶性程度分为三度：

一度：约有一半的巨细胞瘤属于此类，为明显良性，巨细胞很多，少有细胞分裂，注意需全部肿瘤都是一度才能判断为一度肿瘤。

二度：恶性或良性不易区别，间质细胞较多，巨细胞较一度为少。

三度：为明显恶性，发生较少，间质细胞多，细胞核大，形态如肉瘤，细胞分裂多。巨细胞较少而小，核数目亦少，一、二度可转化为三度。

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手术中的病理切片结果要多久

手术的时候，有时候根据术中的需要，对某一个肿瘤不能非常明确的做出诊断的时候，可能需要做病理切片。手术的病理切片分两种，一种是手术中做的病理切片，叫快速病理，快速病理是把切下的标本送到病理科，做快速的冰冻病理，先冰冻，然后做切片，做检查，这个时间比较快，通常需要半个小时，这个也不是非常准确，一定就是半个小时，一方面取决于从手术室送到病理科的时间，二是病理科做切片的速度。但是一般快速病理，在半个小时左右就可以得到了。手术中的快速冰冻病理，这是在对手术中、对手术大夫的，从病理层面对疾病的判断，这个对手术也是非常重要的。当无法判断一个疾病，是恶性肿瘤还是良性肿瘤的时候，需要做病理的快速冰冻病理。但是这个相比，比手术以后切下来标本，送到病理科，做的常规病理的准确性，要略差一点点，但是手术以后的常规病理，需要做很多工序，所以病理的时间会比较长，通常需要七到十个工作日。手术台上如果对一个疾病，不能明确的，从手术医生、从外科专家去判断，需要病理支持的时候，就需要手术当中，把标本送到病理科做快速冰冻病理，需要快速的得到病理结果，从而指导手术。而这个时间，通常在半个小时左右，所以手术中的冰冻病理切片，对手术的帮助也是非常大的，能提供快速的病理的诊断支持。所以手术当中的病理，切片的病理结果对手术专家在手术当中判断疾病的手术方向，提供了非常重要的病理学的知识。

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免疫组化Ki67多少正常

正常人的人体组织，免疫组化ki67的数值大概在3%以下。如果是良性肿瘤，ki67的数值可以在5%~10%之间。大部分的恶性肿瘤Ki67数值一般大于10%。恶性程度越高的病人，Ki67的数值阳性率也越高。所以ki67是判断恶性肿瘤预后的一个重要指标，越高表明恶性肿瘤程度越高，预后越差，意味着同样的病理分期，患者的生存期越短。临床上免疫组化ki67常用于指导如何治疗肿瘤，如淋巴瘤，如果Ki67值在30%以下，说明惰性程度较高，预后较好；Ki67值在30%~80%之间，说明是侵袭性的淋巴瘤；Ki67高于80%，说明恶性程度极高，需要进行更积极的治疗。

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促纤维组织增生小圆细胞肿瘤有什么症状

促纤维组织增生小圆细胞肿瘤，此种肿瘤是一种腹腔的恶性肿瘤，往往会出现一些大量的腹水等情况，出现腹水以后就会出现肚子胀。如果腹水的量特别大，就会挤压腹腔里的器官，腹腔里的器官挤压胃，就会出现食欲下降，吃的比较少，吃一点就会感到特别饱，吃不下饭。如果腹水量大压迫了肾脏，就会出现少尿，小便特别少。如果腹水比较大，向上顶膈肌，膈肌下降困难，就会影响呼吸，出现呼吸的表浅等。总之，促纤维组织增生小细胞肿瘤不多见，其症状主要是因为大量腹水引起的一些症状。

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良性肿瘤边缘会不会有毛刺

肿瘤边缘有毛刺，多半是恶性肿瘤的特点。良性肿瘤不具有浸润性生长的特点，往往比较局限，形成一个局部的包块，表面是比较光滑的，境界也比较清楚，所以一般不会出现毛刺。如果是恶性肿瘤，由于肿瘤细胞具有浸润性生长，而且是无序生长，可以在肿瘤的边缘发现有毛刺征，比如临床上常见的肺肿瘤，就可以在X光片上、在肺片、胸片或者是肺CT的片子上，发现肿瘤的边缘有毛刺样的改变，这个时候，就能帮助判断是恶性肿瘤。在临床上往往根据肿瘤的边缘是否有毛刺，来区分良性肿瘤还是恶性肿瘤，如果没有毛刺，多半都是良性肿瘤，如果有毛刺，多半都是恶性肿瘤。毛刺征对于临床诊断非常有意义，在进行精确的诊断之后，也能够帮助进行下一步的，比如说做病理的活组织检查来进行确诊。

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肿瘤是怎么进行检查

首先会问病人的一般情况表现，同样怀疑病人在哪一方面可能出现问题，哪个器官可能出现问题，如病人是咯血，可能怀疑是肺的肿瘤，若病人既往有长期的肝病，然后出现近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现阳性，可能怀疑有肝癌，会做进一步检查。不同器官的检查不太一样，首先大部分肿瘤有一定的血清肿瘤标记物，得肿瘤以后，血里面有的物质可能被检测到，会针对该方面做检查，如甲胎球蛋白，如癌胚抗CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等做影像学检查，发现肿瘤。

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肿瘤异型性是指什么

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肺癌挂什么科室

肺癌是一个大病，可以挂影像科，呼吸科和放射科。从体检筛查来讲，是影像科，做低剂量CT，或基层医院做透视。从目前大多数治疗对手术的依赖和手术长期数据结果明确诊断，或怀疑有肺癌时，多半到胸外科。到了晚期更多是到肿瘤内科做药物治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗，放疗科在综合医院科的挂号偏少，有的医院还没有门诊的路径，但在肺癌的早中晚期过程中，放疗占据的比例极高，发挥的作用极大。一个最有效贯穿早中晚期的一个科叫放疗科，如果得了肺癌，不妨首先到放疗科去咨询。

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肿瘤放疗是怎么回事

放疗放射线有两种，一种是诊断，放射诊断科，像透视机、CT机，都是用核素、核能量，通过一定的方式把组织密度显示出来，成像做诊断，放射治疗把能量提的更高，强度更大。原理是通过射线的强度，把肿瘤组织或者细胞杀掉，这是它的原理。肿瘤杀掉的前提因素有：一、把能量聚焦，放在肿瘤局部位置，虽然是核武器的聚焦，是放疗的原理，就把能量聚集在一起。二、精准投放到肿瘤上，需要影像技术。三、精准聚焦到肿瘤计算机计算，还有一系列的装置，要固定然后再把头放到肿瘤上，需要固定，要计算，要机器释放能量，原理是能量聚焦，但是实现的方法是高科技的，非常复杂。所以能量的聚焦是放疗，通过核能量把细胞烧掉，所以要精准的诊断，精确的诊断、精准的定位、精确的计算，最后还要精准的制造，全流程都带有精致，最后把肿瘤杀灭。

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化疗后血常规报告单关键看什么

对于做完化疗以后的患者来说，可以出现骨髓抑制的情况。因此，化疗的患者，做好血常规的复查，非常重要。在化疗的间隔期内，患者应该做好正常细胞的监测，定期接受血常规检查。在化疗的间隔期内，患者进行血常规检查，主要是需要观察血液中的血小板、白细胞、淋巴细胞比率等细胞的含量。通常情况下，主要可以观察四个方面。第一，白细胞计数，白细胞计数是观察的首选。如果患者的白细胞过高，可能会引起急性细菌感染、炎症等，还要警惕白血病的可能，如果白细胞过低，患者要预防病毒性感染、伤寒、脾功能亢进等；第二，红细胞血红蛋白计数；第三，粒细胞计数，也就是白细胞的亚型；第四，血小板计数。一般会根据不同的计数等级，来选择不同治疗方案。

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