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肝癌介入手术活5年

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肝癌介入手术后生存期超过5年的概率与肿瘤分期、肝功能储备及术后管理密切相关。早期肝癌患者接受介入治疗后5年生存率相对较高,中晚期患者需结合综合治疗手段。

肝癌介入治疗主要包括肝动脉化疗栓塞术、射频消融术等方法。肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供并局部给药控制病灶,适用于无法手术切除的中期肝癌。射频消融术利用高温直接灭活肿瘤组织,对3厘米以下病灶效果较好。这两种方式创伤小、恢复快,可重复进行,能有效延长患者生存期。术后需每3个月复查增强CT或磁共振,监测肿瘤活性。配合靶向药物如索拉非尼、仑伐替尼等系统治疗,可进一步提高疗效。部分患者介入术后可获得手术切除机会,从而改善预后。

影响生存期的关键因素包括巴塞罗那分期、Child-Pugh分级和甲胎蛋白水平。BCLC-A期患者5年生存率可达50%以上,而BCLC-C期通常不足20%。肝功能Child-PughA级患者对治疗耐受性更好。术后需严格戒酒,避免肝毒性药物,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,每日保证7-8小时睡眠。出现腹胀、皮肤黄染等异常应及时复查,必要时调整治疗方案。

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肝癌是否可以预防
肝癌还是可以预防的,因为肝癌一般都是跟肝脏一些基础疾病相关的,肝脏有一些基础疾病没有得到及时地治疗,没有及时地发现,有可能会进展为肝癌,如果早发现、早诊断、早治疗,还是可以有效预防肝癌的,比较常见的像乙肝、丙肝,这些病毒性的肝炎早期进行规范的抗病毒治疗,就可以避免肝脏进入纤维化、肝硬化、肝癌这样的情况。其他的原因,比如像酒精性的、药物性的、自身免疫性的疾病引起的肝硬化、肝癌,如果我们及时纠正了原发病,也是可以避免进入到肝癌的。另外,除了西药的原发病治疗,中药在抗肝纤维化方面也有一些独特的优势,只要能够有效地改善肝硬化的状况,就不必担心会进入到肝癌情况。
语音时长 01:04

2021-06-25

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01:39
射频消融可以治疗肝癌吗
射频消融是治疗肝癌常用的方式,如果肝癌的病灶数量小于三个,每个病灶小于5cm,就可以选择用射频消融的方式,把肝脏的病灶消融掉。消融的方式分为冷消融和热消融,而且有微创的消融,也有开腹的消融,基本上通过肝脏病变的位置,还有大小来确定。大多数早期肝脏的肿瘤病变,都可以通过消融的方式来处理,这个方式在临床使用还是比较常用的,而且也比较容易接受,因为像消融治疗手段,对肝脏本身的损伤程度较小,比切除大手术的影响要小。
哪些因素可诱发肝癌
肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率高,在恶性肿瘤死亡排位中仅次于胃癌、食管癌而居第三位。目前,认为肝癌发生的原因主要有以下几种。
青年肝癌晚期能活几年
癌症晚期能活多久是很多人都关心的一个话题,世界是如此的美妙,能多活一秒就能多看一眼这美丽的世界,很多晚期癌症患者都会恐慌,不知道自己还有多长时间,其实这个跟心态有很大的关系,
肝癌晚期介入治疗有用吗
肝癌晚期介入治疗有一定效果,有灌注化疗和栓塞治疗两种,可以起到抑制肿瘤发展,将肿瘤杀死的作用,可以选择两种方式联合使用,对病情好转有帮助。期间还需要保肝治疗,还可以靶向药物治疗,延长生命。
肝癌射频消融的适应症有什么
肝癌射频消融的适应症,还是比较广泛。肿瘤的大小不超过五厘米、肿瘤没有侵犯大的血管、胆管、没有肝外转移,基本上都是肝癌射频消融的适应症。同时对一些进展性的肝癌,肿瘤数目比较多或者肿瘤比较大,射频消融也是可以应用的,要跟其他的方法,进行有效的联合,例如对于比较大的肝癌,射频消融可以跟介入治疗相联合,通过介入治疗减少肝癌的血供,甚至缩小肿瘤,也是可以进行射频消融治疗。或者肝内的病灶是多发的,可以跟手术切除相联合,切除一部分肝癌的病灶。还有一部分手术切除,可能会损伤肝功能或者是手术切除难度比较大的时候,可以联合术中射频消融治疗,两种方法同时进行,可以使患者肝内的所有肿瘤,都得到有效的治疗。随着医疗水平的进步,现在射频消融应用的范围越来越广,已经从早期的肝癌逐渐地扩展到了进展期的肝癌。很多学者认为,即使肝癌不能完全的灭活所有肿瘤的时候,它减轻了肿瘤的负荷,这时候再联合一些其他的治疗方法,可能也能够改善患者整体的生存效果。
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2020-03-24

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增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中,发现肝癌典型表现,也就是动脉期有明显强化,门脉期和延迟期出现造剂退出,出现快进快出影像学表现,可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌,还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法,来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌,只要有一项就可进行诊断,但是对于小于两厘米的肝癌,还需结合其他影像方法,包括超声造影或者核磁,进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后,再做一个增强核磁,因为增强核磁比增强CT,对于肝癌的诊断率,尤其对于小肝癌的诊断率会更高,也许还会发生增强CT,没有发现的微小病变,所以做完增强CT,尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗,推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
语音时长 01:35

2020-03-24

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02:19
小肝癌射频消融会复发吗
肿瘤无论大小都存在复发和新生的可能,由于肝癌的局部消融治疗受到肿瘤大小的影响比较大,所以小肝癌一般根治成功的几率比较高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部复发率小于10%。当肿瘤进一步增大,局部复发率也会增加。大于三厘米的肝癌,局部复发率能够达到20%以上可以采用综合治疗,也就是联合治疗将局部射频消融治疗以及治疗手段相结合,能够达到一加一大于二的治疗效果。射频消融联合介入治疗,射频消融联合免疫治疗效果也比较好,但是长期的疗效还需要循证医学的证据,也就是说我们还需要更多的病例的研究,还有更长的随访时间来进一步证实,射频消融联合一些其他的治疗方法,它在肝癌患者的一个总体的长期生存的效果。
小肝癌可以治愈吗
小肝癌是否能治愈,这个问题我们从医学角度来说,达到生物学治愈,当然是不可能,但是达到临床治愈是完全可能的,尤其针对小肝癌的目前的临床治疗效果非常好,小肝癌也叫早期肝癌它的临床治愈率,或者我们叫生存期,十年以上的这种临床生存期达到了70%左右。这非常高即便是在十年的这种复发当中接受再手术或者这种综合治疗,一样能够提高他的这种生存率针对小肝癌,我们提到的这种治愈率其实这种临床的这种治愈率,还是非常理想的中国在这方面做了很多的研究,取得了很不错的这种效果在西方针对小肝癌的话,他们采取的是这种肝移植的一种治疗方案,也取得了很好的效果这种远期的治愈率,生存期非常长,所以说针对这种小肝癌总体来说它的临床的治愈水平还是比较高的,当然我们大家理解的,和医学专业理解的有所不同就是临床治愈率和这种生物学的治愈率是所不同的,我们平常解释更多的是,临床的治愈率因为小肝癌的临床治愈率,还是比较高的。
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2020-03-02

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02:11
肝癌引起消化道出血严重吗
肝癌会引起消化道出血,但这个出血不是因为肝癌本身引起的消化道出血,而是肝癌伴有相应的并发症。比如肝癌一般都伴有肝硬化,肝硬化会伴有胃底-食道静脉曲张,胃底-食道静脉曲张以后破裂,破裂以后引起上消化道的大出血。出血往往是比较严重的,也可以引起失血性休克。所以一般对于胃底-食道静脉曲张的病人,一定要早期做食道-静脉曲张的硬化处理,防止大出血。可能引起继发的胃十二指肠溃疡,或者是一些黏膜损伤,溃疡也可以引起出血,出血有时量也比较大,引起上消化道大出血。
肝癌射频消融术前准备什么
肝癌的治疗方式比较多。作为病人来讲,应该首先充分听取各个专业医生的意见。因为肝癌的治疗是一个个性化的治疗方案。要听取外科医生的意见,B超医生的意见,还有放射科医生的意见。经过三个专业的专家,最后综合的评估,选择出一个适合的方案。在做出射频选择的时候,首先要充分地咨询,最后是个性化方案的制定。作为真正在实施这个射频消融的时候,它并没有什么特别需要注意的事项。因为它是一个很微创的治疗。在一些大的医院,可能是就是一个门诊的小手术,没有特别需要注意的事项。但是强调的一点就是,这个方案的选择是需要患者下一番功夫的,去多咨询几个专业的医生。
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2018-09-07

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02:26
肝癌晚期说胡话有幻觉怎么回事
很多肝癌晚期患者都有说胡话有幻觉的情况,原因是肝功能出现衰竭,导致肝脏代谢出现缓慢。而实际上,肝脏内的含氮化学物升高,所以人就会昏迷不醒。建议患者立即去医院,检查治疗,确保患者能够顺利清醒。肝癌晚期患者说胡话有幻觉的原因,包括体内各器官被癌细胞攻击,导致每个器官都有不同程度的损害,这时癌细胞不只在一个部位繁殖增长,而是在各个器官都出现癌细胞,这些癌细胞吸取正常细胞所需的养分,导致细胞没办法正常工作,尤其对脑细胞损害最大。另外,肝癌晚期说胡话有幻觉的原因,还包括多数患者心理压力较大,精神一直处于紧绷状态。有时候患者会出现莫名其妙的忧伤,而且家里的气氛会比较压抑。在这样的情况下,肝癌晚期患者,就可能会说胡话有幻觉。
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什么是肝癌介入治疗
介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下,在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道,在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术,是经股动脉插管,将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行,能够准确地直接到达病变局部,同时又没有大的创伤,因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点,现已成为一些疾病的首选治疗方法。1.需内科治疗的疾病如肿瘤的化疗、血栓的溶栓,介入治疗与内科治疗相比,其优点在于:药物可直接作用于病变部位,不仅可大大提高病变部位药物浓度,提高疗效,还可大大减少药物用量,减少药物的全身副作用。2.需外科治疗的疾病介入治疗相对于外科治疗优点在于:①它无需开刀,无创口或仅需几毫米的皮肤切口,就可完成治疗,创伤小;②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉,从而降低了麻醉的危险性;③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短;④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者,介入也能很好地治疗。