人流后出现大出血怎么办

人流后出现大出血需立即就医，可能通过宫缩剂使用、清宫手术、输血治疗、感染控制、介入栓塞等方式处理。大出血通常由子宫收缩不良、妊娠组织残留、凝血功能障碍、宫颈裂伤、子宫穿孔等原因引起。

1、宫缩剂使用

子宫收缩不良可能导致出血持续，医生可能建议使用缩宫素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等宫缩剂，促进子宫收缩减少出血。用药期间需监测血压及出血量变化，出现胸闷或过敏反应需及时告知医护人员。

2、清宫手术

妊娠组织残留可能引发持续性出血，需在超声引导下行清宫术清除残留物。术后可能使用头孢克肟分散片预防感染，配合益母草颗粒促进子宫修复。术后24小时内出血量应逐渐减少，若发热或腹痛加剧需复诊。

3、输血治疗

大量失血导致血红蛋白低于70g/L时需输血纠正贫血，可能配合静脉注射蔗糖铁注射液改善铁储备。输血前需完善血型交叉配血试验，输血过程中观察有无寒战、皮疹等输血反应。

4、感染控制

继发感染可能加重出血，医生可能开具甲硝唑氯化钠注射液联合阿奇霉素片抗感染治疗。治疗期间需保持会阴清洁，避免盆浴及性生活，定期复查血常规评估感染指标。

5、介入栓塞

对于难治性出血可能采用子宫动脉栓塞术，通过导管注入明胶海绵颗粒阻断出血血管。术后需平卧制动12小时，观察足背动脉搏动及下肢感觉，警惕血栓形成风险。

术后应卧床休息1-2周，避免提重物及剧烈运动，每日监测体温和出血量。饮食宜选择猪肝、菠菜等高铁食物，配合蛋白粉补充营养。保持外阴清洁干燥，使用碘伏稀释液每日擦洗，2个月内禁止性生活及盆浴。若出现头晕、心悸或出血量超过月经量需急诊处理，术后1周、1个月需复查超声评估子宫恢复情况。