宝宝发烧40℃手脚冰凉怎么办

宝宝发烧40℃伴随手脚冰凉需立即就医，可能由感染性发热、脱水或循环障碍引起，可通过物理降温、药物退热、补液治疗等方式干预。

感染性发热是婴幼儿高烧常见原因，病原体刺激下丘脑体温调节中枢导致产热增加，常见伴随寒战、面色潮红等症状。细菌感染可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，病毒感染则需配合奥司他韦颗粒等抗病毒药物。脱水时体液丢失使末梢循环不良，表现为尿量减少、口唇干燥，需口服补液盐Ⅲ或静脉补液纠正电解质紊乱。严重循环障碍可能出现毛细血管充盈时间延长、皮肤花纹，需急诊扩容并使用多巴胺注射液改善微循环。物理降温可用温水擦拭腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精擦浴或冰敷以免加重寒战。

发热期间应保持室内通风，穿着轻薄棉质衣物，每2小时监测体温变化。母乳喂养婴儿需增加哺乳频次，已添加辅食者可给予米汤、稀释果汁等流食。退热后仍有嗜睡、抽搐、皮疹等异常表现时须复诊，恢复期避免剧烈活动。日常注意疫苗接种、手卫生防护，流感季减少人群密集场所暴露，体温超过38.5℃或持续24小时以上发热应及时儿科就诊。