博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肺癌病灶大小代表什么

发布时间:2018-07-2050515次浏览

通常人们认为病灶小应该就是病情轻微,或者说是疾病的早期,对于肺癌来说,并不正确。病灶小也并不说明就是肺癌早期。如果病灶虽小,但是转移的面积比较广泛,那么肺癌也是极其严重的。总之,肺癌病灶大小并不代表疾病的严重程度。

01WHW肺癌早期能治愈吗.jpg

很多患者在做初步检查时,以为病灶小就是早期肺癌。其实,有些肺癌是较为容易发生转移的,比如小细胞肺癌、腺细胞肺癌等等,癌细胞易转移到头、肝脏、骨头等多个部位,病灶虽然很小,却发生大量转移,这已经是中晚期肺癌,称之为小病灶,大转移,非常危险。相比之下,鳞状细胞癌转移性便差一些。因此不能以病灶大小判断肺癌分期。
  肺癌诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期
  肺癌的诊断包括肺内病变的定位定性诊断和肿瘤分期两大步骤。肺癌的临床诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析,但最后的确诊必须取得细胞学或病理组织学的证据。任何没有细胞学或病理组织学证据的诊断,都不能视为最后的诊断。在综合选择使用各种诊断手段时,应依据先简单到复杂、先无创到有创的原则进行。
  肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌
  根据生物学特性,肺癌可分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类。非小细胞肺癌占所有肺癌患者的80%-85%,小细胞肺癌占15%-20%。
  非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌和鳞腺癌(腺鳞癌)等类型。腺癌所占的比例在近30年有增高的趋势。
  平时我们常说肺癌病人是早期、中期或晚期,是指病人处于肺癌这个疾病的某个阶段,这是通俗的说法。医学上肺癌的分期从早期到晚期分别是Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期又分为a和b期。如果病人是Ia期,就是指属于早期。但是如果不幸是Ⅳ期,那就是晚期了。

相关推荐

02:19
密度增高影是肺癌吗
密度增高影不一定是肺癌,但是也要排除肺癌的可能情况。因为影像学上所描述的密度增高影有很多可能,可以是结核感染、真菌感染,或者是普通的细菌感染,还可以是肉芽肿、肺栓塞等情况,但是它们之间又有一些差别,需要进行鉴别诊断,肺炎、肺结核、肺癌都可能是这种表现。具体是哪种病理性质,要结合影像学的特点、对治疗的反应,以及主要是靠病理穿刺活检,或者是手术确诊以后病理活检才能明确,肺部肿块或者是肺癌导致的肺部密度增高影,通过抗感染治疗是没有效的,需做穿刺活检可以找到癌细胞。
肺癌用哪些药好
肺癌的治疗用药非常复杂,整个的肺癌治疗有手术、放疗、化疗、靶向和免疫治疗,还有中医中药的治疗。如果从内科的角度来说,那就是化疗,化疗也分成好多的种类。现在的化疗药,比如首选一般都选三代的,化疗要联合一个铂类;如果是非小细胞的非鳞肺癌,也可以联合抗血管生成的治疗,比如说贝伐珠单抗;如果患者是有突变的病人,就会给患者选择靶向药。靶向药有EGFR突变靶向药、有ALK突变靶向药、有ROS1相对的融合这些靶向药物。所以根据不同的靶点,选择相应的靶向治疗,给患者针对性的精准治疗。如果病人有比如PDL-1表达比较高,突变负荷比较高的,这样的患者也可能选择免疫治疗。免疫治疗可以单药治疗,也可以免疫的联合治疗。当然肺癌的治疗从内科角度讲,还可以一线、二线、三线或者是多线治疗,这些药可以在各线当中作为互补,可能一线化疗、二线靶向、三线免疫都是可以的,或者是在这些药之间做有机的组合。这要根据病人的病情和相应的检查结果,最后选择针对患者合适的治疗。
语音时长 01:59

2020-03-20

55736次收听

中医治疗肺癌的方法有哪些
中医在肿瘤的综合治疗当中,发挥着非常重要的作用,那么它治疗肿瘤的方法也非常多,首先我们秉持的原则,就是以辨证论治为核心,以扶正驱邪作为我们,总的治疗法则,在这个基础上,通过对患者进行望闻问切,也就是中医的四诊,来获得患者疾病的准确信息,得到一个准确的辩证,对他的身体状况,疾病状态,有一个完整的认识。然后再对患者,进行辩证处方和用药。概括来说,中医治疗肺癌方法分为三大类,第一大类就是内服的汤药,这是我们中医辨证论治的核心,也是辨证论治落实的,一个具体的手段,老百姓经常会到医院来说,让大夫给开汤药,就是这个目的,那么除了这种汤药以后,我们还可以配合内服的药物里面,配合一些中成药,这些中成药,也都是针对特定的人群,特定的症形,总结出来的一些有效的方剂,把它开发成中成药。除此之外,还可以配合一些中药注射剂,中药注射剂里面,主要就是一些有效的抗癌成分,把它作为注射剂的,这么一种方式,因为它比较方便,给患者输注,所以在临床当中,也得到一个广泛的应用。除此之外,我们还有中医的外治的方法,对于一些不能内服中药的患者,我们还可以用一些,外用的方法,比如说用穴位贴肤,来减轻患者一些常见的并发症,恶心、厌食、疼痛等等,除此之外,除了药物之外,还可以有一些非药物疗法,比如中医的针刺和艾灸,这一些治疗方法,也针对的都是患者,常见的一些症状、疲乏、厌食、疼痛,然后包括一些放化疗的,一些不良反应,能够减轻这些症状,提高患者的生活质量。所以中医治疗,也并不是单一的手段,仅仅有内服的中药,也包括了内服外治,和非药物疗法的综合运用。
语音时长 02:08

2020-03-09

65166次收听

肺癌手术后如何治疗
肺癌手术治疗方法主要包括中药调理、化疗、放疗等。但肿瘤的术后需不需要接受何种治疗,要根据分期、肿瘤的病理类型,以及肿瘤组织里面的分子靶点和标记等综合判定。肺癌手术并不是万事大吉,手术仅仅是把病变切除,当然手术治疗目的是为了提高治疗效果,尽可能提高治愈率,因此手术后要分析患者的手术病理报告,了解其分期是什么样的,手术是根治性切除,还是股息性切除,有没有肿瘤残留,在这些综合分析基础上,再确定术后需不需要后续治疗。如果一期肺癌患者,而且是根治性切除没有肿瘤残留,基本上不需要再做术后的任何治疗,或也可以吃中医中药进行调理和巩固。如果二期甚至是三期的患者,手术后应要接受化疗。如果肿瘤在局部没有切干净,或者肿瘤局部有残留,此时还需要再加局部的放疗,以提高肿瘤局部的控制率,进而提高远期生存和治愈率。
语音时长 01:29

2020-03-09

63153次收听

肺癌靶向治疗的方式
肺癌靶向治疗效果是不错的,可以杀死肿瘤癌细胞,但是对健康的细胞伤害是不大的。需要提前做基因检测,选择适合的药物来治疗。其实肺癌患者病情都不一样,选择的治疗方案也因人而异,但是一定要听医生意见。
肺癌晚期患者吃什么水果好
肺癌晚期的患者可以适量的吃些葡萄,葡萄当中有些物质可以抑制肿瘤发展,也能够缓解咳嗽和咳痰的症状。再就是可以吃杏,这种水果当中含有丰富的维生素B17,具有较强的抗癌功效。除此以外,肺癌发展到晚期也可以适量的吃些无花果、柑橘类水果或者是苹果等水果。
得了肺癌能治好吗
如果肺癌还处在早期,积极选择手术治疗、放化疗等,彻底杀死体内的癌细胞,并在日常生活中多注意,有可能实现临床治愈,5年生存率有望达到100%。如果肺癌已经发展到中期或者晚期,治愈率非常低,即使积极治疗,5年生存率也不足20%。
02:31
支气管镜能确诊肺癌吗
支气管镜是诊断肺癌的很重要手段。肺癌以其所发生的部位不同而分为中央型肺癌和周围型肺癌。发生段以上支气管为中央型肺癌,发生周边的叫周围型肺癌。支气管镜可协助发现早期肺癌病变,目前支气管镜有硬镜和软镜,软镜又称可弯曲支气管镜,可弯曲支气管镜操作简单方便,可在门诊进行。有部分高危人群,如病人有咳嗽、咳痰、咳血,年龄也超过40岁以上,且吸烟史也超过400支每年,胸片或CT发现肺门有阴影,就可通过支气管镜检查诊断肺癌。
02:35
肺癌患者的靶向药物都有什么危害
相对来说,靶向药物的危害小,但长期应用可引起胃肠道反应和皮疹,严重者可出现间质性肺炎。现在已知的靶向药物的危害与传统的化疗的危害相比小很多,传统的化疗药物可以引起骨髓抑制,导致免疫功能降低,在杀伤癌细胞的同时也会杀伤人体正常细胞。而靶向药物可以避免这一点。但是靶向药长期应用,部分患者也会出现不良反应。靶向药常见副作用主要是可能会引起胃肠道反应,引起皮疹等,严重者还可能会出现间质性肺炎等不良反应。当患者出现不良反应时,要及时与医生沟通,查明原因,如果检查结果证明是靶向药物引起不良反应,建议在医生指导下减量或停药更换治疗方案。
02:53
肺癌吃靶向药好还是化疗好
肺癌的治疗方法有很多种,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗以及中药治疗等,但是具体在治疗的选择上,一定要根据患者的机体情况,以及肿瘤的病理类型、侵犯范围、发展趋势、基因检测的结果,具体选择治疗方式。如果患者高龄、体质比较弱,不适合接受手术、放疗、化疗的时候,可以根据基因检测的结果选择靶向治疗。如果患者适合手术治疗,可以先选择手术治疗。术后可以根据情况配合放疗、化疗、靶向、中药等治疗,以达到一个比较好的效果。所以具体的治疗方法,需要根据患者的实际情况来选择。
肺癌化疗后咳嗽治疗
在临床过程中,肺癌患者经过化疗以后,经常会出现咳嗽的症状。咳嗽症状经过临床分析,大多数认为是由肺的阴伤引起。这时候可以应用一些补气、养阴的药物,来缓解化疗带来的毒副作用。为了改善化疗引起的咳嗽症状,还可以使用一些补益气血、化痰止咳的方法。在临床具体的应用过程中,主要根据患者咳嗽的性质,以及是否有痰液来分辨。咳嗽的性质分为干咳或呛咳,治疗的方法也不同。痰液分为黄痰、白痰,痰液的粘稠程度也不一样。这个时候,在治疗上可以选用一些宣肺、平肺、止咳、化痰、温肺、润肺的治疗方法,来缓解咳嗽症状。
语音时长 01:30

2019-06-27

64246次收听

肺癌的化疗方案
肺癌有两种情况,一种是非小细胞肺癌,一种是小细胞肺癌。小细胞肺癌到目前为止没有别的合适的治疗手段,一般都是以依托泊苷加卡铂的化疗为主,基本就这一种化疗方案;非小细胞肺癌一般采取经典的1954的一个临床实验做出来的结果,标准的化疗方案有四种:培美曲塞加顺铂、多西他赛加顺铂、长春瑞滨加卡铂、紫杉醇加卡铂,当然在二线的情况下也可以这些药互相穿插进行治疗,单药治疗目前是口服的化疗剂型,比如替吉奥用在一些三线的非小细胞肺癌的化疗方案中,小细胞肺癌二线中也用伊立替康的化疗方案去治疗。
语音时长 01:13

2019-06-27

60645次收听

肺癌骨转移还能活多久
肺癌晚期骨转移能活多久?对于肺癌患者及其家属来说都是非常关心这个问题的,其实这个都要看病人具体情况而定的,没哪个医生能准确估计生存时间。相当一部分患者把肺癌当作生存期极短的致命性疾病,得知患了肺癌后悲观失望、对治疗毫无信心。
肺癌在哪个年龄阶段是高发人群
肺癌是全球最常见的恶性肿瘤,也是我国目前的第一大癌。肺癌不仅发病率高,居恶性肿瘤榜首,死亡率也位列第一,已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。不过,如果能早期发现肺癌,其治愈率可达65%。
01:53
中西医如何治疗肺癌
西医治疗肺癌一般会采用手术、放疗、化疗以及免疫治疗,而中医在治疗肺癌上,主要是为了帮助患者调节脏器功能的平衡、体内阴阳的平衡以及自身的免疫功能,所以中医、西医在治疗肺癌方面各有所长,而在不同的阶段,医生会根据肿瘤患者情况,给患者更具有针对性的治疗方案。