紫杉醇卡铂化疗副作用

紫杉醇卡铂化疗的副作用主要有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性、过敏反应、脱发等。紫杉醇联合卡铂是常见的化疗方案，主要用于卵巢癌、肺癌等恶性肿瘤治疗，建议患者在医生指导下密切监测不良反应并及时干预。

1、骨髓抑制

紫杉醇和卡铂均可抑制骨髓造血功能，表现为白细胞减少、血小板减少和贫血。白细胞减少可能增加感染风险，血小板减少可能导致出血倾向。化疗期间需定期复查血常规，严重时可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人血小板生成素注射液等药物对症治疗。

2、消化道反应

常见恶心呕吐、食欲减退、腹泻等症状。紫杉醇可能刺激胃肠黏膜，卡铂则通过激活化学感受器触发区引发呕吐。可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片、盐酸帕洛诺司琼注射液等止吐药物，同时建议少食多餐，避免油腻食物。

3、神经毒性

紫杉醇可能导致周围神经病变，表现为手脚麻木、刺痛或感觉异常。症状多从指尖开始对称性发展，严重时影响精细动作。卡铂也可能加重神经毒性。可配合维生素B族营养神经，症状明显时需调整化疗剂量。

4、过敏反应

紫杉醇注射液可能引发速发型过敏反应，表现为面部潮红、皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。用药前需常规使用地塞米松磷酸钠注射液、盐酸苯海拉明注射液等抗过敏药物预处理，输注过程中需密切监护。

5、脱发

紫杉醇可导致毛囊细胞凋亡，通常在化疗后2-3周出现明显脱发，多为可逆性改变。建议使用温和洗发产品，避免高温吹烫，可通过佩戴冰帽降低头皮温度减轻症状。脱发后需注意头皮防晒和保暖。

化疗期间应保持高蛋白饮食如鱼肉、蛋奶等，适量补充维生素和矿物质。出现发热、持续呕吐、严重腹泻或出血倾向时需立即就医。治疗结束后多数副作用会逐渐缓解，但神经毒性可能持续较长时间，需定期随访评估。建议记录不良反应发生时间和程度，便于医生调整后续治疗方案。