肺尖癌的肩膀疼特点

肺尖癌，又称"潘科斯特综合症"、"肺尖肿瘤"、"肺尖癌"。上沟癌作为肺癌的一种常以肩痛为主要症状。包绕肺的顶端（即肺尖）的地方，形成了胸壁的一个特殊区域。来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神经纤维均经此区进入上肢。因而，若肺上沟癌肿瘤侵至此区，往往会感到受累侧上肢的疼痛、乏力，这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。肺上沟癌癌肿常压迫颈交感神经引起同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，额部汗少等霍纳（Horner）综合征，压迫臂丛神经引起同侧肩关节、上肢内侧剧烈疼痛和感觉异常，痼肿侵蚀及破坏第一、二肋骨时引起局部压痛。

初起时轻度酸胀，以后以疼痛为主，剧烈时则成放电样疼痛。用止痛药能暂时缓解，但不能阻止进行性加重。
　　常伴有颈部或锁骨上淋巴结肿大，甚至在上腔静脉出现综合征，如面部浮肿、颈部粗大等。大部分疼痛发生在癌肿的同侧肩臂，少数为双臂痛。多数伴有肢体麻木或乏力，不能抬举，不能持重物。多数伴有呼吸道症状，如咳嗽、血痰等。
　　肩臂疼痛的诱因很多，可因神经、脊髓病变、肌肉、关节、骨、筋膜韧带、肌腱、滑囊等病变引起。在炎症肿胀、充血或缺血的情况下，刺激痛觉也可引起肩臂疼痛。但是，老年人若突然出现肩臂疼痛，或有逐渐加重的肩臂疼痛，并伴有呼吸道症状，经治疗无效者，则要警惕患有肺癌的危险性。应尽快去正规大医院诊断治疗。