食管癌微创手术成功率
发布时间：2018-07-2056646次浏览
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。
食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。食管癌总体预后不佳，主要和肿瘤分期相关。手术巨大创伤导致的免疫力低下，手术中肿瘤切除和淋巴结清扫的不彻底也是部分原因。
食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式，随着外科技术、设备的改进应运而生。全腔镜食管癌手术，无疑是食管外科的最高峰。常规开胸手术胸部手术切口长达30cm，而腔镜手术胸部切口只有4-5cm。得益于超高清腔镜系统的近距放大作用，从外科学角度来说，操作更精确，创伤更小;从肿瘤学角度来说，环周切缘更干净，淋巴结清扫更完整彻底。
全腔镜食管癌手术我们推崇全食管系膜切除+淋巴结enbloc清扫，患者术后恢复明显比常规开放手术后恢复更快更好，患者免疫力强，淋巴结清扫更彻底，可以有效地改善患者术后生存质量和预后。
这种手术的成功率还是很高的，相对于传统方式创伤大而言，微创手术不仅创伤小，术后恢复快，还明显降低并发症的概率，较好地改善患者远期生存质量，也越来越受到食道癌患者的青睐。
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早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的，所谓说没有太多表现是指表现非常的普通，让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起，如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢？因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤，食道又是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了，所以通过肠道的时候可能没有太多感受，而进食的食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感，或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
食管癌前兆是什么
食管癌没有什么前兆，很多患者做胃镜时，查出食管的早期癌变。出现吞咽困难，或觉得胸背痛的情况，是比较晚期的食管癌。可能有一些反酸，烧心，打嗝消化不良的这种症状，但这种症状并不是很特异，不能叫做食管癌的前兆。食管癌的症状，一旦出现，基本上是分期比较偏晚。早期的食管癌，在临床上占比是非常低，可能只有10%到20%，剩下70%以上患者，在临床就诊时，已经是进展期的食管癌。建议40岁以上，有长期吸烟饮酒史，喜欢进热食的人，能够坚持每年一次的定期的胃镜检查，才能够发现早期的食管癌。
食管癌注意哪些饮食
食管癌饮食分为正在做放化疗的治疗、术后。正在做放化疗的治疗，通常有恶心、呕吐或有相应的放射性食管炎的症状，这个时候需要患者吃一些清淡的，能够引起患者胃口食物，有时患者有一些挑食，这些都是正常的，在治疗期间就需保证患者的营养。如果没有胃口的话，患者想吃什么就可以做什么，需注意这些食物里尽量要高蛋白、高脂肪低碳水化合物的配比，这样对于肿瘤患者才是一个最佳食物的营养支持治疗。对于术后患者的恢复饮食是非常重要的。术后患者建议吃一些清淡好消化食物，同时需对食物进行精细化的处理，比如需用一些破壁机把食物混匀搅碎，让患者更易消化，最后术后患者进食后，要进行活动。同时术后患者进食后也是需尽量避免马上平躺。饮食上的注意事项，对于患者的治疗是非常有帮助的。
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食管癌早期到晚期多长时间
所以说每一个患者从早期癌发展到晚期癌的时间都是不一样的，发展比较快的可能几个月就会发展到晚期，发展比较慢的可能需要四年、五年甚至更长的时间才会发展到晚期。这首先跟肿瘤细胞的恶性程度有关，如果病理报告上有低分化几个字就意味着肿瘤恶性程度还是比较高的，可能预后并不会太好；同时肿瘤的发生发展的时间还取决于我们本身的免疫系统的功能，如果免疫系统比较强大就会及时的发现肿瘤细胞并消灭它。
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家人如何护理食管癌患者
家属要在手术前帮助患者戒除烟酒，进行少量的锻炼，在手术后照顾患者的饮食，陪伴患者恢复性的锻炼，给予患者陪伴与鼓励。如果患者准备手术，家属需要在术前帮助患者戒烟、戒酒，进行相应的少量的体育锻炼，帮助患者术后更快的恢复。当患者进行完手术以后，最重要的护理就是在患者的饮食照顾上，首先要注意不能给患者吃比较硬或者辛辣刺激的食物，要把食物做成软烂的、好消化的、高蛋白的混合性食物；其次患者的恢复性的锻炼、活动都需要有家属的陪伴；最后患者坚持治疗是需要家属陪伴与鼓励的，心理上的治疗也是非常重要的。
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食管癌的饮食注意事项
食管癌要改掉吃热食、烫食的习惯，避免腌制的食物，饮食要多元化，尽量少食多餐，饮食以软烂、易消化的食物为主。一、需要把之前喜欢吃热食、烫食的习惯给改掉，因为过热过烫的食物会对食道的黏膜造成损伤，本身就是导致食管癌的因素；二、要尽量避免吃腌制的食品，因为腌制的食品内含有大量的亚硝酸盐，也是一个致癌的因素；三、选择食物的时候要注意饮食的多元化，注意营养的平衡，可以多摄入一些蔬菜水果和高蛋白的食品；四、要尽量少食多餐，减轻胃肠道消化的负担；五、建议食物尽量做得非常软烂，这样能够减少对食管的刺激和损伤，同时能够让患者更好的吸收。
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食管癌放疗怎么做
第一步要进行放疗的模拟定位，需要患者躺到模拟定位机上，有专门的工作人员扣上一个固定体位的体膜，以防放疗期间移动；然后医生会在特定的电脑上进行放射治疗靶区勾画，再由物理师团队做出一个放射治疗计划。计划做好以后由临床大夫进行计划的评价，如果这个计划符合要求，就会通知患者过来准备做治疗。开始治疗时，首先会把患者移到放射治疗的加速器上，由技师进行重新摆位的固定，一切就绪就可以开始治疗了。
食管癌患者喝水吐怎么办
食道癌后病情较重，喝水的时候也会呕吐，大多数都是由于管腔狭窄程度非常高，患者可以喝一些高渗盐水加激素来减轻水肿的症状。在平时患者要注意少吃，营养多样化，还要注意不能剧烈运动，每天的食物要注意低糖、低盐、低胆固醇、低脂等食物。
食管癌患者术后频繁腹泻怎么治
食管癌在手术之后频繁腹泻要看具体的情况，如果说部分患者出现腹泻、便秘交替进行，一般情况下，病人一天当中的大便次数会在3-4次，又或者是排便量比较少，那么对于这种情况无需过多处理，如果大便频繁，时间长，就必须到医院做处理。
食管癌患者术后的饮食注意事项有哪些
食管癌患者在手术之后，饮食一定要保证稀软易消化，建议患者多吃一些粥类，小米粥和红枣粥等都很适合。患者还要注意饮食上荤素搭配，不要吃总是吃肉类，也不能不吃肉类。在经历了食管癌手术之后，患者还需要注意不能吃辛辣刺激的食物，还有难以下咽的食物也不能吃，否则后损伤食道。
食管癌是那些原因引起的
东方、东亚的食管，大部分是鳞状细胞癌，和欧洲、欧美不太一样，欧美大部分是腺癌。中国也有腺癌，但相对比例占的比较少。食管的腺，很多叫巴瑞特食管，与胃食管反流病有一定的关系，在胃酸反流刺激引起食管下段的病变。中国的大部分是鳞状细胞癌，主要和饮食习惯有关系。当然，也有一定的地区聚集性。比如在华北、太行山区、山东、南方福建、东南沿海一带，和当地的饮食习惯、水质有一定的关系。和日常饮食习惯有关的是饮酒，吃温度比较高的、烫的饮食。尤其是度数比较高的白酒，对食管的烧伤和刺激，进食特别烫的食物，对食管的粘膜也会损伤。以上都是对食管癌引起的危险因素。
食管癌的常见症状有哪些
身体如果出现了恶性肿瘤，那么患者身体会出现的明显症状还是非常多的，食管癌这种恶性肿瘤，容易导致吞咽困难以及胸骨后方疼痛，咽喉出现异物感，咽喉出现干燥感等症状，需要早期积极进行治疗，否则就会让患者失去生命。
什么是食管鳞形细胞癌
所谓的食管癌，它的病理类型95％以上都是鳞状细胞癌。食管上皮覆盖了一层鳞状上皮，身体里面有几个地方会覆盖鳞状上皮，一个是食管，一个是直肠，再就是咽喉部。食管因为它覆盖的是鳞状上皮，得食管癌大多数都是在鳞状上皮上发生，95％以上都是鳞状细胞癌。鳞状细胞癌，少部分是从腺体上长的腺癌或者是肉瘤这一类的就比较少见，鳞状细胞癌对放疗、化疗手术效果还都是比较好，它的转移主要就是淋巴结转移，到晚期也可以很少见血行转移。
食管肿瘤有良性的吗
针对食管肿瘤有良性的吗这个问题，实际上食管良性肿瘤在食管肿瘤当中是极少见的，可能仅占食管肿瘤的百分之一左右。一般来说食管良性肿瘤的发病年龄要较食管癌小，且其症状进程比较缓慢，虽然在临床上极少见但也不意味着不会有。
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