得了牙周炎如何进行治疗

牙周炎可通过口腔清洁、药物治疗、龈下刮治、牙周手术、定期复查等方式治疗。牙周炎通常由牙菌斑堆积、牙结石刺激、咬合创伤、全身性疾病、遗传等因素引起。

1、口腔清洁

每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线或冲牙器清除牙缝残留物。选用含氯己定的漱口水抑制细菌繁殖，如复方氯己定含漱液。定期进行超声波洁牙去除龈上结石，建议每半年进行一次专业洁治。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲硝唑片联合阿莫西林胶囊控制感染，局部涂抹盐酸米诺环素软膏。伴牙龈出血时使用康复新液含漱，重度炎症可短期服用醋酸泼尼松片。用药期间禁止饮酒，避免引发双硫仑样反应。

3、龈下刮治

采用Gracey刮治器清除牙周袋内结石及病变牙骨质，配合根面平整术促进牙周组织再生。深度超过5毫米的牙周袋需分次刮治，术后使用盐酸多西环素缓释凝胶置入牙周袋。治疗过程可能需局部麻醉。

4、牙周手术

对于骨缺损患者可选择引导性组织再生术，植入胶原膜或骨粉修复牙槽骨。牙龈萎缩明显者适用侧向转位瓣术，松动牙可通过牙周夹板固定。术后需口服头孢克肟分散片预防感染。

5、定期复查

治疗后每3个月监测牙周探诊深度，每年拍摄全口曲面断层片评估骨量变化。糖尿病患者需加强血糖控制，吸烟者必须戒烟。复诊时进行牙周维护治疗，及时处理复发迹象。

日常建议选用软毛牙刷和抗敏感牙膏，避免横向刷牙损伤牙龈。增加猕猴桃、西蓝花等维生素C含量高的食物摄入，限制粘性甜食附着。使用冲牙器时选择最低档位冲洗，水温保持37℃左右。出现牙龈自发出血或牙齿松动加重时须立即复诊，妊娠期患者治疗前应告知医生。