冠心病心脏感觉颤怎么回事

冠心病患者心脏颤动可能由心律失常、心肌缺血、心力衰竭、电解质紊乱或药物副作用等原因引起，可通过心电图监测、药物治疗、生活方式调整、血氧管理及手术干预等方式改善。

1、心律失常

冠心病导致心肌供血不足时易引发房颤、室性早搏等心律失常，表现为心悸或脉搏不齐。需通过24小时动态心电图确诊，常用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物控制，同时需监测心率变化。

2、心肌缺血

冠状动脉狭窄造成心肌缺氧可触发心绞痛伴颤动感，典型症状为胸骨后压榨性疼痛。硝酸甘油片可紧急缓解症状，长期治疗需联合阿司匹林肠溶片和他汀类药物改善血流。

3、心力衰竭

冠心病晚期心肌收缩力下降会引起心衰，伴随呼吸困难及夜间阵发性颤动。呋塞米片可减轻液体潴留，盐酸贝那普利片能延缓心室重构，需限制每日钠盐摄入。

4、电解质紊乱

低钾血症或低镁血症可增加心肌兴奋性导致颤动，常见于长期使用利尿剂患者。氯化钾缓释片和门冬氨酸钾镁片可纠正失衡，日常需多食香蕉、深色蔬菜补充矿物质。

5、药物副作用

洋地黄类药物中毒或支气管扩张剂过量可能诱发心律失常性颤动。需立即停用可疑药物，严重时使用地高辛抗体片段注射液解毒，用药期间需定期检测血药浓度。

冠心病患者日常需保持低脂低盐饮食，每日摄入不超过5克盐，避免动物内脏及油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，运动时心率控制在220-年龄×60%范围内；睡眠时抬高床头15度可减轻夜间症状，家中备有便携式血氧仪监测血氧饱和度；戒烟并避免二手烟暴露，限酒每日男性不超过25克酒精；定期复查血脂、血糖及肝肾功能，随身携带硝酸甘油片应急。若颤动发作超过5分钟或伴随晕厥需立即呼叫急救。