哪些癌症会肚子痛

引起腹痛的癌症主要有胃癌、肝癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌等。腹痛可能与肿瘤生长压迫、转移或并发症有关，建议尽早就医排查。

1、胃癌

胃癌早期可能表现为上腹隐痛或饱胀感，随着病情进展可出现持续性疼痛。肿瘤侵犯胃壁或周围神经时疼痛加剧，可能伴有食欲下降、体重减轻。常用诊断方法包括胃镜检查、活检和影像学检查。治疗需根据分期选择手术切除、化疗或靶向治疗，如使用奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等药物。

2、肝癌

肝癌引起的腹痛多位于右上腹，呈钝痛或胀痛。肿瘤增大牵拉肝包膜时可导致剧烈疼痛，可能伴随黄疸、腹水。甲胎蛋白检测、超声和CT有助于诊断。治疗方案包括肝切除术、射频消融，药物可选择仑伐替尼胶囊、索拉非尼片等。肝硬化患者需定期筛查。

3、胰腺癌

胰腺癌典型表现为中上腹持续性钝痛，常向腰背部放射。肿瘤压迫胆管可引起黄疸，晚期疼痛难以缓解。CA19-9肿瘤标志物和增强CT具有诊断价值。治疗手段有胰十二指肠切除术、吉西他滨注射液联合白蛋白结合型紫杉醇等方案。

4、结直肠癌

结直肠癌腹痛多位于下腹部，可能伴有排便习惯改变或血便。肿瘤导致肠梗阻时会出现阵发性绞痛。肠镜检查和病理活检可确诊。早期可行腹腔镜手术，晚期常用伊立替康注射液、西妥昔单抗注射液等药物。建议50岁以上人群定期肠镜筛查。

5、卵巢癌

卵巢癌腹痛常为下腹隐痛或盆腔压迫感，易被忽视。肿瘤增大或腹水形成时疼痛明显，可能伴腹胀、尿频。CA125检测和超声有助诊断。治疗以肿瘤细胞减灭术为主，配合卡铂注射液、紫杉醇注射液等化疗药物。绝经后女性出现不明原因腹痛需警惕。

日常应注意记录腹痛特点，包括部位、性质和持续时间。避免自行服用止痛药掩盖症状，高盐腌制食品可能增加胃癌风险，建议保持膳食纤维摄入。40岁以上人群出现不明原因腹痛超过两周，或伴有消瘦、黑便等症状时，应及时进行肿瘤筛查。癌症早期诊断可显著提高治愈率，定期体检有助于发现早期病变。