交界性肿瘤是指什么

交界性肿瘤是指生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，具有局部侵袭性但极少转移的特征，常见于卵巢、乳腺等器官。

1、定义特征

交界性肿瘤在病理学上表现为细胞异型性较良性肿瘤明显，但未达到恶性肿瘤的诊断标准。其生长方式多为膨胀性生长伴局部浸润，核分裂象数量通常低于恶性肿瘤。这类肿瘤术后复发概率高于良性肿瘤，但远处转移概率显著低于典型恶性肿瘤。

2、常见类型

卵巢交界性浆液性/黏液性肿瘤占所有卵巢上皮性肿瘤的15%-20%，乳腺叶状肿瘤交界型约占乳腺纤维上皮性肿瘤的30%。其他常见部位包括唾液腺、甲状腺等内分泌器官，以及软组织的纤维组织源性肿瘤。

3、诊断标准

诊断需结合组织学特征与免疫组化标记，如卵巢交界性肿瘤需满足上皮细胞复层化、微乳头结构等主要标准，Ki-67指数通常为10%-30%。乳腺交界性叶状肿瘤需观察间质细胞密度、异型性及核分裂象数量，通常每10个高倍视野可见5-9个核分裂象。

4、治疗原则

手术完整切除是主要治疗手段，卵巢交界性肿瘤可行患侧附件切除术，乳腺交界性叶状肿瘤需保证1cm以上阴性切缘。对于复发风险较高者，可考虑术后定期影像学随访，一般不建议常规辅助放化疗。

5、预后特点

卵巢交界性肿瘤10年生存率超过95%，但浆液性亚型有15%-20%的复发概率。乳腺交界性叶状肿瘤局部复发率为10%-15%，远处转移率低于5%。长期随访中需重点关注原发部位及区域淋巴结状态。

确诊交界性肿瘤后应每3-6个月进行超声或磁共振检查，保持适度运动增强免疫力，饮食注意增加优质蛋白和新鲜蔬菜摄入。避免自行使用保健品干扰内分泌平衡，任何新发肿块或异常出血应及时就诊复查。