高龄老人患肺癌怎么办

高龄老人患肺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺癌通常由长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、手术切除

手术切除适用于早期肺癌患者，高龄老人需评估心肺功能后决定是否手术。常见术式包括肺叶切除术、楔形切除术等。手术可能伴随术后疼痛、感染等风险，需配合镇痛药如盐酸曲马多片、抗生素如头孢呋辛酯片等药物辅助治疗。

2、放射治疗

放射治疗利用高能射线杀死癌细胞，适合不能耐受手术的高龄患者。可能出现放射性肺炎、皮肤损伤等副作用，可使用醋酸泼尼松片缓解炎症，重组人表皮生长因子外用溶液促进皮肤修复。治疗期间需定期复查血常规。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭癌细胞，常用方案含顺铂注射液、培美曲塞二钠等药物。高龄患者易出现骨髓抑制、胃肠道反应，需配合重组人粒细胞刺激因子注射液升白细胞，盐酸昂丹司琼注射液止吐。治疗前后需评估肝肾功能。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定基因突变，如吉非替尼片适用于EGFR突变患者。可能出现皮疹、腹泻等不良反应，可配合氯雷他定片抗过敏，蒙脱石散止泻。治疗前需进行基因检测确定靶点。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活免疫系统抗癌，如帕博利珠单抗注射液适用于PD-L1高表达患者。可能引发免疫相关不良反应如甲状腺功能异常，需定期监测甲状腺激素水平，必要时使用左甲状腺素钠片调节。

高龄肺癌患者治疗需综合考虑身体状况与肿瘤分期，建议选择创伤小的治疗方案。日常保持居室空气流通，避免呼吸道感染；饮食宜高蛋白易消化，适量补充维生素；遵医嘱定期复查胸部CT。家属需协助记录症状变化，出现咯血、胸痛加重等情况及时就医。心理支持对改善治疗效果有重要作用，可寻求专业心理咨询帮助。