肠癌的血便是什么颜色

肠癌的血便通常呈现暗红色或黑色，可能伴有黏液或脓液。肠癌引起的血便颜色主要与出血部位、出血量及血液在肠道内停留时间有关，常见表现有鲜红色血便、暗红色血便、柏油样黑便等。

1. 鲜红色血便

鲜红色血便多见于直肠或肛门附近的肿瘤出血。血液未经充分氧化即排出，颜色鲜红且常附着于粪便表面，可能伴随排便疼痛或里急后重感。此类情况需警惕直肠癌或肛管癌，可通过肠镜明确诊断。治疗需根据肿瘤分期选择手术切除、放疗或化疗，常用药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。

2. 暗红色血便

暗红色血便多提示左半结肠癌出血。血液在肠道内部分氧化并与粪便混合，呈现暗红色或果酱样，可能伴有腹痛、肠梗阻症状。此类血便需与溃疡性结肠炎鉴别，结肠镜检查是确诊关键。治疗方案包括根治性手术联合辅助化疗，药物可选伊立替康注射液、雷替曲塞注射液等。

3. 柏油样黑便

柏油样黑便常见于右半结肠癌或小肠肿瘤引起的上消化道出血。血液在肠道内经长时间氧化形成硫化铁，导致粪便呈黑色、黏稠且有特殊腥臭味。患者可能伴有贫血、消瘦等全身症状。需完善胃镜、胶囊内镜等检查，治疗以手术为主，晚期可联合靶向药物如贝伐珠单抗注射液。

4. 黏液脓血便

黏液脓血便多为肠癌合并感染或炎症的表现，粪便中混有黏液、脓液和血液，常见于溃疡型肠癌。患者常有排便习惯改变、发热等症状。需通过病理活检与感染性肠炎鉴别，治疗需控制感染后行肿瘤切除，抗生素可选择头孢曲松钠注射液。

5. 隐血便

隐血便指肉眼不可见但潜血试验阳性的血便，可能是早期肠癌的征兆。患者可无特殊症状，或仅表现为轻度贫血。定期粪便潜血筛查有助于早期发现，确诊需依赖结肠镜检查。早期肠癌可行内镜下黏膜切除术，预后较好。

发现异常血便应及时就医排查肠癌可能，日常需保持膳食纤维摄入，避免高脂饮食，规律进行肠癌筛查。肠癌高危人群应每年进行粪便潜血检测，每3-5年接受结肠镜检查。术后患者需遵医嘱定期复查，监测肿瘤标志物变化。