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什么是pancoast(肺尖肿瘤综合征)癌

发布时间:2018-07-2354902次浏览

肺尖肿瘤综合征在癌症中还是很常见的,主要是肺尖部出现肿瘤以后压迫到上肢所引起的疼痛的一综合病症,病因有很多种,最常见的就是肺癌。有很多人不知道什么是pancoast(肺尖肿瘤综合征)癌,下面就给大家简单的介绍一下。肺癌 (39).jpg

Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。

常见病因有肺癌、胸膜间皮瘤、乳腺癌、甲状腺癌食管癌等。以肺癌最多见,尤其是肺尖癌或肺上沟癌,有时为肺尖部转移性癌。

胸部X线检查,早期可无异常或仅见肺尖部模糊阴影,当肿块逐渐增大时,可出现肺内凸出的块状阴影,1~3肋骨常被侵袭糜烂,附近脊椎骨也可被坏。

治疗方法:1.止痛治疗,可用吗啡、哌替啶(度冷丁)等止痛剂或采取神经封闭疗法。同时应加强营养及支持疗法。2.原发肿瘤的治疗,根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机,但对疼痛剧烈者尽管不能切除病灶,但可做神经肿瘤剥离术或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术,以减轻疼痛症状。3.手术治疗。

本征主要由于肺癌或其他肿瘤引起。当临床出现患侧肩臂剧痛、手部肌肉萎缩伴同侧Horner综合征的征象时,应及早到医院检查,进一步寻找病因,若为肿瘤所致,一般无手术根治机会,积极治疗原发病,同时加强支持疗法。

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做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗
患者借助CT检查这种检查方法,可以进行一个初步的诊断,不过,不可以直接用于诊断肺癌。借助CT检查,倘若发生肺部存在异常的情况,那么一般需要接受增强CT扫描检查,然后才可以确定到底是不是恶性肿瘤。
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肺部肿瘤也可以叫做支气管肺癌,是肺部出现的严重疾患,也可区分为小细胞肺癌、非小细胞肺癌,其中也有良性、恶性之说,肺癌发病率、死亡率现象在肿瘤之中处于首位,因此严重威胁着大家的健康,出现症状必须注意。
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肺部结节是怎么形成的?肺部结节实际上原因是很多的,我们大家可能最担心的是肺部肿瘤,一个它可能是肿瘤,可能是原发的,也可能是转移过来的,这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的,但感染性,很多感染都会引起它的结节样的改变,普通的炎症感染,也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染,它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后,吸收不太彻底,形成了一个小的瘢痕样的结节,非感染因素我们常见的是一些自身免疫病,血管炎,它有的时候会形成肺内的结节,还有结节病本身,也可能非得有结节出现,能想到还有一种比较少见的,有肺部的畸形,就是肺部动静脉瘘,也可能是一个小结节的表现,这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺,像我们有一些粉尘吸入的,像工作中接触一些粉尘的病人,他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节,这都是有可能的。
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肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的?在回答这个问题以前,我们要明确一下小结节的性质,如果是感染因素引起来的,那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过,吃一些抗生素,它的结节也不是特别大。我印象有一个病人,年轻的小伙子肺里有个小结节,就三点零毫米,然后三个月以后复查变成四点五了,但是患者也依然没有什么症状,我们那时候给他处方了抗生素,让他服用了两周,服用两周以后,再过六个月复查,肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断,应该是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题,导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核,有一些结核性的结节,当然是由结核菌感染引起来的,这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节,那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节,随着它时间的延长,可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入,比如一些矽肺,矽肺的结节,它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系,那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子,因为我们临床也有,结节一直都没有什么变化,随诊八年的时候突然长大的,然后一做手术发现是一个早期的肿瘤,他这样就是发现得很早,监测的很好,就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了,他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是,如果是的话,早就生长了。八年以后确实是个肿瘤,可能有的时候是个种子,没有发芽的种子,所以遇到小结节的情况,我们一定要注意复查。
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肺部小结节怎么引起的
感染因素引起来的,就是炎性的小结节。结节不是特别大,患者也没有特别的症状,经过处方抗生素的两周治疗后,再过六个月复查,肺内结节消失,由此可以判断,是个炎性的小结节,可能是因为局部肺泡支气管的引流出现问题,导致肺泡的渗出形成了结节影。还有一些结核性的结节,是由结核菌感染引起来的,比较多发。还有一些肿瘤的结节,在肿瘤初期,是一个比较小的结节,随着时间的延长,会逐渐的长大。还有一些粉尘吸入,比如矽肺的结节,就是跟吸入的粉尘有关系。所以遇到小结节的情况,一定要注意复查。
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肺部结节多久会癌病
在临床中随着胸部ct的普及,越来越多的患者被查出肺部结节,特别紧张,但是它跟癌症是不能划等号的。至于结节多久会变成癌症,需要做一个动态的观察,结节小于0。8厘米,建议随诊观察,刚开始发现的时候,随诊的稍微密度要频一些,三个月要复查一次。如果没有动态变化就六个月复查,如果仍然没有动态变化,每年都要查一次。但是也不用特别紧张,结节癌变是非常非常少的。
肺中叶切除后有影响吗
如果患者本身的基础肺功能比较好的话,那么肺中叶切除以后不会给人的身体带来太大的影响,不过还是会导致自身的肺功能减弱。但如果病人的基础肺功能较差的话,在术后则可能会出现呼吸困难等症状。而在做完手术以后,患者需要继续治疗原发疾病以及注意营养物质的摄入,才能够促进身体的早日康复。
肺部瘤良性与恶性肿瘤的区别
癌症被称为人类健康的杀手,而肿瘤也是一种对人体有害的疾病,更有癌变的可能,让人谈之色变,不过,事实上,肿瘤又分为良性肿瘤和恶性肿瘤两种,其中良性肿瘤大多对人体无害,但恶性肿瘤却可以轻易夺取病人的生命,那么具体的区别是什么呢?