博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肾癌切除后复查哪些项

56275次浏览

肾癌切除后需复查泌尿系统超声、胸部CT、肾功能检查、肿瘤标志物检测及骨扫描等项目。

1、泌尿系统超声

泌尿系统超声可观察残留肾脏及泌尿系统的结构变化,筛查局部复发或转移。超声检查无辐射、操作简便,适合作为常规随访手段。若发现异常回声或占位性病变,需进一步结合增强CT或MRI明确性质。术后3个月内建议首次复查,此后每6个月重复检查。

2、胸部CT

胸部CT能早期发现肺转移灶,肾癌肺转移概率较高。低剂量螺旋CT可减少辐射暴露,推荐每年检查1次。若发现肺部结节,需根据结节大小、形态决定随访间隔,必要时行病理活检。吸烟患者或肿瘤分期较晚者需缩短复查周期。

3、肾功能检查

肾功能检查包括血肌酐、尿素氮及肾小球滤过率测定,评估剩余肾脏代偿能力。单侧肾切除后,健侧肾脏会代偿性增大,但需监测是否出现蛋白尿电解质紊乱。合并高血压或糖尿病患者应增加检查频率,每3个月检测1次。

4、肿瘤标志物检测

肿瘤标志物如CA9、VEGF等可辅助监测肿瘤活性,但特异性有限。标志物水平持续升高需警惕复发,需结合影像学综合判断。部分患者术后可能出现标志物一过性升高,建议动态观察变化趋势。

5、骨扫描

骨扫描针对晚期患者或出现骨痛症状时使用,可发现早期骨转移。放射性核素显像能显示全身骨骼代谢情况,对成骨性转移敏感。若结果异常,需局部X线或MRI确认,必要时行骨活检。

术后随访需根据病理分期制定个性化方案,早期肾癌可适当延长复查间隔。日常生活中需保持低盐低脂饮食,避免肾毒性药物,适量饮水促进代谢。术后1年内每3个月复查1次,1-3年每6个月复查,3年后可改为每年复查。出现血尿、腰痛、体重下降等症状需及时就诊。

相关推荐

导致肾癌出现常见的病因
肾是大家很重要的一大器官,但是多数人对于肾癌的了解并不是很多。其实,肾癌在如今的社会中发病率也是很高的。那么,导致出现肾癌的病因是什么呢?下面,我们就一起从下面的文章中来了解下吧。肾癌的病因:1、导致肾癌的的病因主要有以下几点:肥胖和高血压:高体重和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素
01:50
肾软组织结节灶是肾癌吗
肾软组织结节灶不一定是肾癌,当我们做b超或ct的时候发现肾软组织结节灶,也就是说肾上长了一个东西,这个东西可能是良性的也可能是恶性的肿瘤。良性肿瘤一般占到20%~30%,比如错构瘤、血管平滑肌脂肪瘤。一般来说不是恶性的肿瘤只需要定期观察;如果是恶性肿瘤,最多见的是肾脏的透明细胞癌,差不多占到了80%~90%,这个时候就需要积极的给予手术治疗。因此当超声或者ct提示软组织结节灶,我们需要进一步做相关的检查,比方说增强ct核实来区分是良性的还是恶性的肿瘤。
肾癌术后饮食需注意什么
肾癌患者行手术治疗后在饮食方面有如下注意事项:一、术后三天内一般患者不能进食,需要等待肠道功能恢复后才能开始进食。二、手术一个月以内,进食量要适当控制,避免过饱,并且从流质饮食逐渐过渡到固体饮食。三、饮食中盐、糖、脂肪、蛋白质等摄入量也要注意控制,避免加重单侧肾脏的负担,造成肾功能不良的后果。四、高热量的饮料类饮品,也要控制摄入太多,不仅引起肥胖诱发肾癌进展,而且也会造成肾脏功能损害。
语音时长 01:08

2021-04-09

95866次收听

肾癌的症状有哪些
肾癌的症状有以下三个方面内容:一、早期肾脏局部症状,主要有血尿,多为无痛性肉眼血尿,也有的为镜下血尿。腰部隐隐作痛,活动后有所加重,休息后并不减轻。腹部肿块的症状多是做检查时发现。二、肾癌外侵以及转移后所引起症状,主要有腰部疼痛持续性加重,腹股沟淋巴结肿大,咳嗽痰血胸痛等肺转移症状。骨痛、骨折、高钙血症等骨转移症状。腹痛腹泻腹胀等腹部脏器转移表现。三、副癌综合征。主要有发热、红细胞增多症、乏力等。
语音时长 01:06

2021-04-09

112563次收听

肾部分切除术的适应症是哪些
肾癌的患者行肾脏部分切除术的适应症包括如下情况:一、肾癌患者的肿瘤小,小于4cm,并且为单发病灶,没有周围波及,并且病理分级为1级。二、肾癌患者有较多的合并症,不适合较大的肾癌根治性切除手术。三、肾原位癌也可以采取保留肾单位的肾部分切除术,因为此种肾癌,癌细胞局限在粘膜内,没有其他部位侵及,单纯的部分肾脏切除就能达到根治目的。
语音时长 01:03

2021-04-09

80428次收听

肾癌术后的复发率高吗
肾癌患者术后的复发率有高有低。预后分级得分高,评为高危的患者,术后复发几率最高,患者预后最差,生存期同样最短;预后分级得分低,评为肾癌低危组的患者,预后最好,患者的生存时间也相对延长。预后分级的得分主要是患者TNM分期得分、病理分级得分、ECOG评分的得分总和,得分越高,复发风险也就越高,复发率也就最高。
语音时长 01:01

2021-04-09

62029次收听

肾癌转移是怎么回事
肾癌发生转移是由于癌细胞从肾癌肿瘤组织上脱落,到达血液循环,然后随着血流到达身体内的其他器官,在这些器官内进一步分裂生长,形成转移灶。或者是肾癌的癌细胞直接蔓延到肾脏的周围组织,例如肾脏周围脂肪、神经等。然后造成这些组织的损伤,或者形成癌结节压迫这些组织神经,造成疼痛等症状表现。或者癌细胞通过淋巴循环发生淋巴结的转移,引起肿大疼痛的症状。
语音时长 01:03

2021-04-09

87772次收听

肾癌早期的辅助检查
肾癌的临床表现变化多端,可因发病数、肿瘤来源、病理类型、发生部位、病程长短不同而临床表现不一。在无任何症状的情况下,有时肿瘤已在体内广泛进展。甚至出现肺、骨等处的转移征象。但血尿、腰痛和肿块仍就是肾脏恶性肿瘤的三大典型症状,同时还存在不少非必尿系统的肾外表现。
肾癌的治疗首选方案手术治疗
由于肾癌对放疗、化疗、免疫或激素治疗均不敏感,因此,肾癌的治疗首选方案依然是手术治疗.术后的随访显示,90%的早期肾癌患者可获治愈,同时可保持良好的生存质量.
肾癌容易被误诊的原因有哪些
肾癌易误诊的原因有:因疼痛不甚剧烈,而未能马上去医院检查。无痛的血尿呈间歇发作,经常容易被患者忽视。由于癌细胞转移发生较早,转移癌的病象可非常明显。症状不典型或仅有一个症状,未能去医院检查。
肾癌的预后如何
目前还没有办法彻底根治肾癌,具体的预后效果与肾癌的类型、病情的轻重、患者的抗病能力等有很大的关系。如出现了恶性程度较低的肾癌,在早期积极治疗,5年生存率可达60%~90%。
01:57
肾癌骨转移疼痛怎么办
肾癌是一种发生于肾脏的恶性肿瘤,很容易发生骨转移。治疗肾癌骨转移的方法,首先要进行肿瘤的积极治疗,控制肿瘤,疼痛也会缓解;如果患者全身广泛转移,无法进行手术,用专门治疗骨转移癌的二磷酸盐类的药物进行全身注射;对于局部特别疼痛的患者,可以采取放疗进行控制疼痛,同时口服鸦片类的药物缓解急性疼痛。所以疼痛治疗是综合治疗,首选方法是治疗肿瘤,第二使用鸦片类药物,第三放疗同时配合骨转移癌的药物。
01:46
肺癌骨转移放疗副作用有哪些
放疗都有共同的副作用,比如患者出现全身反应、出现疲劳、恶心呕吐、脱发、血细胞的下降等,当出现这些症状后,应该对症治疗。例如肺癌骨转移疼痛,可以服用止痛的药物,止痛药物又分很多种,通过服用止疼的药物来缓解症状。对于转移部位,进行放疗控制疼痛,同时用针对肺癌细胞的有效化疗方案来控制全身肿瘤的生长。