耳朵里面疼是怎么回事用手一碰就疼

狼疮肾炎可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、免疫吸附、肾脏替代治疗等方式治疗。狼疮肾炎通常由遗传因素、环境因素、雌激素水平异常、免疫复合物沉积、感染等因素引起。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免日晒及劳累。饮食以低盐、优质蛋白为主，限制水分摄入。监测血压、尿量及体重变化，记录24小时尿蛋白定量。避免使用可能诱发狼疮活动的药物，如磺胺类、青霉素等。

2、药物治疗

糖皮质激素是基础用药，常用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等。免疫抑制剂如环磷酰胺注射液、吗替麦考酚酯胶囊可减少抗体产生。生物制剂如贝利尤单抗注射液能特异性抑制B细胞活化。伴有高血压者需联合缬沙坦胶囊等降压药。

3、血浆置换

适用于急进性肾炎或合并血栓性微血管病时。通过体外循环清除血液中的自身抗体及免疫复合物，每次置换2000-3000毫升血浆，需配合免疫抑制剂防止抗体反弹。治疗期间需监测凝血功能及电解质。

4、免疫吸附

采用葡萄球菌蛋白A柱特异性吸附IgG型自身抗体，对顽固性蛋白尿效果显著。每周进行2-3次，6-8次为1疗程。可能引起低血压、过敏等不良反应，操作前需预防性使用抗组胺药。

5、肾脏替代治疗

终末期患者需行血液透析或腹膜透析维持生命。血液透析每周3次，采用高通量透析器清除毒素。肾移植是最终解决方案，移植前需确保狼疮活动完全控制，术后需长期服用他克莫司胶囊等抗排异药。

狼疮肾炎患者需终身随访，每3个月复查尿常规、肾功能。避免感染诱发疾病活动，接种疫苗前需咨询医生。夏季做好防晒，冬季注意保暖。保持规律作息，适当进行太极拳等低强度运动。女性患者妊娠需在病情稳定半年后，由风湿免疫科与产科共同监护。