什么是乙状结肠腺癌

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乙状结肠腺癌是发生在乙状结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，属于结肠癌常见类型之一，主要与腺瘤性息肉恶变、遗传因素、慢性炎症刺激等因素有关。

1、发病原因

乙状结肠腺癌可能与长期高脂低纤维饮食、腺瘤性息肉恶变、炎症性肠病慢性刺激等因素相关。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者发病概率显著增高。长期便秘导致粪便中致癌物与肠黏膜接触时间延长也可能诱发癌变。

2、早期表现

早期可表现为排便习惯改变、便血或黏液便，血液常附着于粪便表面。部分患者出现腹胀、隐痛等非特异性症状，容易与肠功能紊乱混淆。肠镜检查可见乙状结肠黏膜隆起性病变或溃疡形成。

3、诊断方法

结肠镜检查可直接观察病灶并取活检，是确诊金标准。CT检查可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。肿瘤标志物CEA检测有助于辅助诊断和疗效监测。粪便隐血试验适合大规模筛查。

4、治疗方案

早期患者可行腹腔镜乙状结肠癌根治术，进展期需联合化疗。常用化疗方案包含奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物。靶向治疗如贝伐珠单抗注射液适用于特定基因突变患者。术后需定期复查防止复发。

5、预防措施

40岁以上人群建议每5年进行肠镜检查，发现息肉及时切除。增加膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量。保持规律运动习惯，避免肥胖。有家族史者需提前开始筛查并缩短复查间隔。

确诊乙状结肠腺癌后应避免进食辛辣刺激性食物，术后早期选择低渣饮食逐步过渡。康复期可进行散步等低强度运动，定期监测营养状况。出现体重持续下降或排便异常需及时复查。保持积极心态配合治疗对预后有重要影响。

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结肠癌的治疗

通常，结肠癌患者的治疗方法，可以包括手术治疗、化疗、放疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗以及中医药治疗等等的治疗方法。结肠癌一旦确诊，手术是治疗结肠癌患者的首选治疗方法。因为通过手术的治疗方法，最能够有效的控制结肠癌患者的病情。手术的治疗方法，也是最有可能使得结肠癌患者得到根治的一种治疗方法，而其他的治疗方法，实际上都是起辅助的治疗作用。结肠癌不仅仅是结肠的问题，也是全身性的问题。对于结肠癌患者来说，如果只是做手术进行治疗，完全不够。还需要进行全身的治疗，包括化疗、免疫治疗以及中医药治疗等等。针对结肠癌，需要记住“三早原则”，就是早发现、早诊断、早治疗。治疗的越早，手术治疗的方法所带来的并发症就会越小，治疗的方案就会越简单。

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化疗会引起便血吗

通常情况下，便血是患者进行化疗以后所出现的副反应之一。在患者的化疗期间，以及化疗之后，经常会见到患者出现便血的情况。因为在这些化疗药物的毒副反应当中，其中之一的毒副作用，就是可以导致患者出现骨髓抑制。一旦化疗的骨髓抑制出现，血小板就会下降，就会出现不同程度的自发性出血，轻则可以出现皮肤粘膜的出血点、瘀斑，甚至出现牙龈的出血。情况严重的患者，则会发生自发性的出血表现，可以出现消化道的出血。当患者在化疗期间，出现便血表现的时候，如果患者的便血量很少，针对便血应用一些止血药就可以；如果便血量太多，患者一定要先暂停化疗，需要做一些详细的检查，来确定便血的原因，尤其是需要做一些肛肠专科的检查，这非常重要。

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