什么是乙状结肠腺癌

乙状结肠腺癌是发生在乙状结肠黏膜上皮的恶性肿瘤，属于结肠癌常见类型之一，主要与腺瘤性息肉恶变、遗传因素、慢性炎症刺激等因素有关。

1、发病原因

乙状结肠腺癌可能与长期高脂低纤维饮食、腺瘤性息肉恶变、炎症性肠病慢性刺激等因素相关。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者发病概率显著增高。长期便秘导致粪便中致癌物与肠黏膜接触时间延长也可能诱发癌变。

2、早期表现

早期可表现为排便习惯改变、便血或黏液便，血液常附着于粪便表面。部分患者出现腹胀、隐痛等非特异性症状，容易与肠功能紊乱混淆。肠镜检查可见乙状结肠黏膜隆起性病变或溃疡形成。

3、诊断方法

结肠镜检查可直接观察病灶并取活检，是确诊金标准。CT检查可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移情况。肿瘤标志物CEA检测有助于辅助诊断和疗效监测。粪便隐血试验适合大规模筛查。

4、治疗方案

早期患者可行腹腔镜乙状结肠癌根治术，进展期需联合化疗。常用化疗方案包含奥沙利铂注射液、卡培他滨片等药物。靶向治疗如贝伐珠单抗注射液适用于特定基因突变患者。术后需定期复查防止复发。

5、预防措施

40岁以上人群建议每5年进行肠镜检查，发现息肉及时切除。增加膳食纤维摄入，控制红肉及加工肉制品食用量。保持规律运动习惯，避免肥胖。有家族史者需提前开始筛查并缩短复查间隔。

确诊乙状结肠腺癌后应避免进食辛辣刺激性食物，术后早期选择低渣饮食逐步过渡。康复期可进行散步等低强度运动，定期监测营养状况。出现体重持续下降或排便异常需及时复查。保持积极心态配合治疗对预后有重要影响。