腹部彩超能查出肝癌吗

腹部彩超可以查出肝癌，但检出率受肿瘤大小、位置等因素影响。肝癌筛查通常需要结合甲胎蛋白检测、增强CT或核磁共振等检查综合判断。

腹部彩超对肝癌的检出效果与肿瘤体积密切相关。直径超过2厘米的肝癌病灶在彩超下多表现为低回声团块，边界不清或呈"晕圈"征，此时检出率较高。对于合并肝硬化的患者，彩超可观察到肝脏形态改变、表面不平等间接征象。检查前空腹8小时、采用多切面扫查能提高图像清晰度，但肥胖、肠气干扰等因素可能降低检查准确性。

早期肝癌或微小肝癌病灶在彩超下容易漏诊。直径小于1厘米的肿瘤可能因回声差异不明显而难以识别，位于肝右叶膈顶部、左外叶等超声盲区的病灶也存在探查困难。部分高分化肝癌与正常肝组织回声相似，需要结合造影增强超声提高诊断率。对于高危人群，每3-6个月进行一次彩超随访监测更为可靠。

建议有慢性乙肝、肝硬化等肝癌高危因素的人群定期进行腹部彩超联合血清甲胎蛋白检测。发现可疑占位时应进一步做增强影像学检查，避免单纯依赖彩超结果。日常需戒酒、控制体重，肝炎患者应规范抗病毒治疗，出现持续右上腹痛、消瘦等症状及时就医。