白带褐色是要来月经了吗

白带褐色可能是月经来潮前的表现，也可能是妇科疾病或异常妊娠的征兆。白带褐色主要与子宫内膜脱落不完全、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、先兆流产等因素有关。

1、月经来潮前

月经来潮前1-2天可能出现褐色白带，属于正常生理现象。此时子宫内膜开始少量脱落，血液氧化后呈现褐色，通常无特殊气味或瘙痒。建议观察1-2天，若正常月经来潮则无须处理。日常注意会阴清洁，避免剧烈运动。

2、阴道炎

细菌性阴道病或滴虫性阴道炎可能导致褐色分泌物，常伴有鱼腥味、外阴瘙痒。阴道炎可能与频繁冲洗阴道、免疫力下降有关。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道栓或保妇康栓治疗，同时避免穿紧身化纤内裤。

3、宫颈炎

慢性宫颈炎患者接触性出血后，血液混合白带氧化可呈褐色。多由沙眼衣原体感染引起，可能伴随腰骶酸痛。需进行宫颈TCT检查，确诊后可选用抗宫炎片、消糜栓等药物，必要时配合激光治疗。

4、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致间歇性褐色分泌物，常见于月经干净后。该病与雌激素水平过高相关，可能引起经期延长。宫腔镜检查确诊后，较小息肉可用地屈孕酮片调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、先兆流产

妊娠早期出现褐色分泌物需警惕先兆流产，可能伴有下腹坠胀。与胚胎发育异常或黄体功能不足有关。应立即就医检测孕酮水平，遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片保胎，绝对卧床休息。

出现褐色白带时应记录分泌物的量、质地和持续时间。非经期异常出血超过3天，或伴随腹痛、发热等症状需及时妇科就诊。日常保持规律作息，避免过度劳累，选择纯棉透气内裤并每日更换。同房前后注意清洁，月经期禁止盆浴。30岁以上女性建议每年进行妇科检查和宫颈癌筛查。