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腰疼到医院挂什么科室

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腰疼到医院可以挂骨科、康复医学科、疼痛科、脊柱外科、肾内科等科室。腰疼可能与肌肉劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统结石、肾脏疾病等因素有关。

一、骨科

骨科是处理骨骼、关节、肌肉及相关软组织疾病的科室。如果腰疼是由于急性扭伤、慢性劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或骨质疏松性骨折等骨骼肌肉系统问题引起,通常应首选骨科就诊。医生会通过体格检查、X光、CT或磁共振成像等影像学检查明确诊断,并根据病情严重程度,采取休息、物理治疗、药物治疗或手术等干预措施。

二、康复医学科

康复医学科主要针对慢性疼痛、功能障碍及术后恢复进行非手术治疗。如果腰疼是慢性劳损、姿势不良、腰椎退行性病变或手术后康复期引起,康复医学科可以提供专业的评估。治疗手段包括运动疗法、手法治疗、物理因子治疗如超声波或中频电疗、核心肌群训练等,旨在缓解疼痛、改善功能、预防复发。

三、疼痛科

疼痛科专门诊治各种急慢性疼痛,尤其适合病因复杂或经其他科室治疗效果不佳的顽固性腰疼。例如,由腰椎间盘突出压迫神经引起的神经根性疼痛、带状疱疹后神经痛或复杂区域疼痛综合征等。疼痛科医生会进行详细的疼痛评估,并可能采用神经阻滞、射频消融、鞘内药物输注系统植入等微创介入技术进行精准治疗。

四、脊柱外科

脊柱外科是骨科的亚专业分支,专注于脊柱疾病的诊断与手术治疗。当腰疼由严重的脊柱结构性问题导致,且保守治疗无效时,可能需要到脊柱外科就诊。常见的适应症包括巨大的腰椎间盘突出伴有神经压迫症状、严重的腰椎滑脱、脊柱肿瘤、感染或复杂的脊柱畸形。医生会评估手术的必要性,并实施如椎间盘摘除术、椎体融合术等手术。

五、肾内科

肾内科负责诊治肾脏及泌尿系统疾病。如果腰疼位于腰部两侧或肋脊角区域,并伴有发热、尿频、尿急、尿痛或血尿等症状,可能与泌尿系统感染、肾结石或肾炎等肾脏疾病有关。此时应挂肾内科。医生会通过尿液检查、血液检查和肾脏超声等明确病因,并针对原发病进行治疗,例如使用抗生素控制感染或进行体外冲击波碎石治疗结石。

出现腰疼时,首先应避免加重疼痛的活动,注意休息,可尝试热敷缓解肌肉紧张。日常应保持良好的坐姿和站姿,避免长时间维持同一姿势,睡眠时选择软硬适中的床垫。加强腰背肌和核心肌群的功能锻炼,如小燕飞、平板支撑等,有助于增强脊柱稳定性。同时,注意腰部保暖,避免受凉。如果疼痛剧烈、持续不缓解、伴有下肢麻木无力、大小便功能障碍或发热等症状,须及时就医,切勿自行诊断或滥用止痛药,以免延误病情。

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