甲状腺癌有几种类型

甲状腺癌主要分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。

1、乳头状癌

乳头状癌是最常见的甲状腺癌类型，占甲状腺癌病例的多数。这种类型的癌细胞在显微镜下呈现乳头状结构，生长速度较慢，通常局限于甲状腺内或仅扩散至颈部淋巴结。乳头状癌对放射性碘治疗反应良好，预后通常较佳。早期患者可能无明显症状，部分人会出现颈部无痛性肿块或吞咽不适。

2、滤泡状癌

滤泡状癌约占甲状腺癌病例的一小部分，其癌细胞排列呈滤泡状结构。相比乳头状癌，滤泡状癌更容易通过血液转移至肺部和骨骼等远处器官。这种类型对放射性碘治疗仍有一定敏感性，但效果可能不如乳头状癌。患者可能出现甲状腺结节快速增大或声音嘶哑等症状。

3、髓样癌

髓样癌起源于甲状腺中的C细胞，属于神经内分泌肿瘤，具有家族遗传倾向。这种类型不会摄取放射性碘，治疗以手术为主。髓样癌可能分泌降钙素等激素，导致腹泻或面部潮红等类癌综合征表现。部分患者与多发性内分泌腺瘤病相关，需进行基因检测筛查家族成员。

4、未分化癌

未分化癌是甲状腺癌中恶性程度最高、进展最快的类型，多见于老年患者。癌细胞分化程度极低，对常规治疗反应差，预后不良。患者常表现为颈部迅速增大的肿块伴疼痛、呼吸困难或声音嘶哑。治疗需结合手术、放疗和化疗等综合手段，但效果有限。

甲状腺癌患者应保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和抗氧化食物摄入，避免高碘或低碘饮食极端化。术后患者需遵医嘱定期复查甲状腺功能及颈部超声，按时服用甲状腺激素替代药物。出现颈部新发肿块、持续性声音嘶哑或呼吸困难等症状时应及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，但应避免剧烈运动导致颈部外伤。