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肺淋巴癌上皮样癌的预后如何

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肺淋巴上皮样癌的预后通常与肿瘤分期、治疗反应及个体差异有关,早期干预可改善生存率。预后影响因素主要有肿瘤分化程度、淋巴结转移情况、治疗方案选择、患者基础健康状况、基因突变状态等。

1、肿瘤分化程度

高分化肿瘤细胞接近正常组织,生长缓慢且转移概率较低,预后相对较好。低分化或未分化肿瘤侵袭性强,易发生早期转移,术后复发风险显著增加。病理活检可明确分化等级,指导后续治疗策略调整。

2、淋巴结转移情况

未发生淋巴结转移的局限期患者5年生存率明显优于已转移者。纵隔淋巴结受累提示疾病进入进展期,需结合放化疗等综合治疗。影像学评估需关注锁骨上区、肺门等多发转移高危区域。

3、治疗方案选择

手术切除是早期患者的首选方式,完全切除者预后显著改善。中晚期患者需采用含铂类化疗方案,如顺铂注射液联合依托泊苷注射液。靶向治疗对特定基因突变患者可延长无进展生存期。

4、患者基础健康状况

心肺功能良好、营养状态佳的患者更耐受综合治疗,并发症发生率降低。合并慢性阻塞性肺疾病或心血管疾病者需个体化调整治疗强度。年龄因素影响组织修复能力与药物代谢效率。

5、基因突变状态

ALK/ROS1重排或PD-L1高表达患者对靶向药物及免疫治疗反应更佳。二代测序可检测EGFR等驱动基因突变,为精准治疗提供依据。原发耐药突变需及时更换治疗策略。

肺淋巴上皮样癌患者应定期复查胸部CT监测复发迹象,治疗期间注意预防肺部感染。保持均衡饮食补充优质蛋白,适度进行呼吸功能锻炼。心理疏导有助于缓解治疗压力,家属需关注患者情绪变化。出现持续咳嗽、胸痛等症状时应及时返院评估。

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肺部阴影怎么排除肺癌
首先观察阴影的形态是否存在边缘不规则有短的毛刺,同时伴有凹陷或者折叠,对周围的组织有浸润等特征。如果有,则高度怀疑是恶性肿瘤,如果患者伴随刺激性干咳以及咯血等肺部症状,则需要软组织肿块做穿刺活检,若找到癌细胞就可以确诊是肺癌。肺部阴影伴随的症状,如果伴随有咳嗽、咳痰、痰中带血、发热,先考虑肺部炎症的可能性,感染性病变通过抗感染治疗以后,会迅速消散、吸收,一般1~2周复查胸部CT,可以看到肺部的阴影会消散、吸收,若消散、吸收明显,就考虑肺部感染性的改变。如果肺部阴影还可以是结核,通过抗结核治疗有效,肺部结核主要发生在双上肺以及双侧下叶的背段,伴有胸腔积液,在胸腔积液里面可以找到抗酸杆菌,抗结核治疗以后,可以明显地吸收,也是肺部阴影是结核杆菌引起的,是可以完全治愈的。
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2021-07-09

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肩背痛是肺癌早期症状是什么
肩背痛不是肺癌的早期症状。肩背痛是临床常见的症状,常见的疾病有以下几类。一、呼吸系统疾病,常见的疾病有胸膜粘连、肺癌及结核等。其肩背部疼痛一般在后背、侧背部或肩胛部。第二,循环系统疾病,以心绞痛、心肌梗死最常见。三、消化系统疾病,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。四、骨肿瘤或脏器肿瘤转移如肾、膀胱、子宫、肺等肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨,可引起的肩背部疼痛。肺癌患者出现后背部疼痛的原因,多是癌肿容易侵犯到壁层胸膜,胸膜分布大量神经,包括了臂丛神经、交感神经等,所以可引起背部的放射性疼痛,肺癌患者出现颈椎转移和肋骨转移,在局部可以出现压痛,尤其是患者在剧烈咳嗽的时候,翻身、侧体位的时候,可以诱发后背部肩胛骨疼痛,胸膜转移产生胸腔积液,也可以出现与呼吸相关的后背部肩胛疼痛。
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2021-07-09

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周围型肺癌是怎么引起的
周围型肺癌与其它型别的肺癌发病因素基本一致,包括以下几种:一、吸烟,吸烟是肺癌的最重要的高危因素,吸烟不但会引起肺中央型的肺鳞癌,也会引起周围型肺腺癌的发生。二、职业和环境接触,约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。三、空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。四、既往肺部慢性感染,如肺结核、支气管扩张症的患者。五、遗传等因素,家族聚集遗传易感性以及免疫功能降低,代谢内分泌功能失调等,也可能在肺癌的发生中起到重要的作用。
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非小细胞肺癌伽马刀治疗后需不需要中药
非小细胞肺癌伽马刀治疗后需要用中药治疗。伽玛刀属于肿瘤放疗范畴,属于精确放疗,功效类似于手术切除。伽玛刀毕竟属于局部治疗,对局部肿瘤控制效果毋庸置疑。肿瘤是全身性疾病,并不是局部肿瘤控制好就万事大吉。肿瘤可能已经出现转移、扩散或者在随后过程中出现转移、扩散,所以肿瘤治疗一定要将局部和全身治疗相结合,才能达到较好治疗效果。中医中药治疗属于全身治疗,肺癌患者做完伽玛刀以后,后续建议服用些中药,主要用于达到以下目的:减轻伽玛刀带来的不良反应,如咳嗽、疲乏、厌食或疼痛类症状;着眼于肿瘤的长期控制以及患者体质、体能状态改善。肺癌患者在伽玛刀治疗后,有条件者必须配合全身性治疗,包括中医中药治疗、靶向治疗或免疫治疗。也可根据患者具体病情、具体身体状况,有针对性加以选用。
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2020-03-09

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肺癌什么情况下需要手术治疗
肺癌如果发现的比较早,是可以做手术治疗的,切除以后如果没有发生转移,是不会有生命危险的,按时的复查就可以。如果肺癌比较严重,那么是不可以做手术的,需要放疗、化疗等方式来医治,因为手术是没有什么作用的,复发几率很大。
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选择化疗病人时,除了要考虑肿瘤的病理性质、分子检测的结果,最主要是根据病理结果选择相应的化疗药。化疗不是所有的病人都能够适应的,体质弱的患者或有严重的伴随疾病的病人就不适于化疗。有严重的心脏病、肝功能受损、肾脏疾病、肌酐超出正常值、未控制血糖而引起糖尿病并发症的病人都不适合化疗,需要采取其他的治疗方法。比如患者经过多次治疗之后,体力明显下降,或病人已经达到疾病的终末期,这样的患者是绝对不能化疗的,因为化疗的有效率并不是100%。
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肺癌饮食应该注意什么
在肺癌当中,饮食并没有特殊。从西医的角度看,只有药物有相对禁忌,单纯对肺癌治疗来说,饮食没有禁忌,只要正常饮食就可以。但如果从抗癌的角度还是建议患者多吃蔬菜,尤其是新鲜的这种蔬菜,比如说吃西红柿、黄瓜或带叶的蔬菜。在饮食方面,吃牛羊肉或者是鸡鸭肉,也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼,如果肺癌单独从化疗角度,不吃中药的话是没有问题的。只要指着只要能够正常的饮食的,有相对的能量的摄取,那么患者就能达到体力的恢复,来达到抗肿瘤的作用。
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肺癌怎么治疗
肺癌治疗需先到专科医院评估肺癌的阶段,选择适宜的治疗手段。早期或早中期肺癌首选手术治疗,效果最好,可达到根治。晚期肺癌,可通过药物治疗,如化疗、靶向治疗、放疗和免疫治疗等,达到良好效果。临床上通过排除有无其他地方的转移或扩散,胸部评估,原发灶,淋巴结是否能够完整被切除等方式,判断肺癌的阶段。手术切除的早期肺癌,术后定期复查,不需其他治疗,基本可治愈。中期肺癌术后需通过化疗或靶向治疗、放疗等辅助治疗,巩固手术疗效,降低术后的复发和转移。
肺癌脑转移表现
肺癌实际上特别是小细胞肺癌,它通常有很大一部分人会出现脑转移,脑转移实际上也可以分为单病灶的转移和多病灶的转移,单病灶的转移,如果病灶比较小,病人通常是没有症状,有时候因为我们做常规检查的时候能够发现出现了脑转移,如果多病灶的转移,由于病灶比较多,而且瘤子可能比较大,病人会出现颅高压的一些症状,比如头晕头疼,还有喷射性呕吐这些症状。实际上根据脑转移的部位不一样,比如病灶出现在小脑转移的时候,病人可能会出现行走不稳,自己不能单独的步行的共济失调的一些症状。如果病人出现脑转移且出现压迫了颅内神经,那么这个病人也可能出现一些面神经的麻痹,或者视不好,视神经受影响一些神经系统症状。如果转移影响运动中枢的时候,病人是四肢活动会受影响,上肢下肢活动激烈都会受到影响。
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2019-07-18

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肺癌晚期吃什么
肺癌晚期的患者,其饮食调护非常重要。有一个整体的饮食治疗原则,就是需要营养比较丰富的食物。而且经常吃一些好消化、易吸收的食物,不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。在临床中,按照肺癌患者的症状,分成了多种体质。按照不同的体质进行辨证施食。体质种类,主要包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。患者可以按照以下的分类方法,辨别自己的体质。第一种,气虚体质。如果平常患者语气比较低沉,经常气短乏力、精神不振、干点活就容易出汗、疲乏没劲,这时候大多数是气虚体质。患者在平常可以多吃山药、小米、蘑菇,猴头菇、香菇、豆类等,可以吃坚果,有助于达到补气健脾的效果。第二种,血虚体质。血虚体质的患者,是指在临床过程中经常看到患者面色比较白,爪甲、皮肤都比较苍白,头晕眼花、心悸多梦,而且有的患者会出现贫血的症状。这时,就可以认定他是血虚体质的患者。患者可以多吃大枣、枸杞,猪肝等,这些食物都有一定的补血、养血作用。带着花生衣的花生煮水也是一种非常好的补血、养血办法。第三种,阴虚体质。在临床中,经常见到一些患者口干舌燥、手足心热、喜吃冷饮、晚上还出汗,在这种情况下,可以认为他是阴虚体质的患者。患者可以多吃甘淡、滋阴、甘润的食品,比如梨、银耳、百合、杏仁等,而且在日常生活中可以多吃浆果,葡萄、蓝莓。但是一定要注意,少吃辛辣的食物,包括韭菜、辣椒、羊肉等。第四种,阳虚体质。是指畏寒、怕冷、手足不温,而且平常吃东西的时候,喜欢吃温热食物的患者。大多数阳气不足的患者,建议多吃牛肉、羊肉、韭菜、姜这一类食物,这些食物本身温热,有利于阳虚体质患者的恢复。而且患者平时可以多吃核桃,对于阳气补充有一定的帮助。要少吃一些生冷食物,包括梨、西瓜等。这样可以有助于阳虚体质患者的恢复。第五种,痰湿体质。痰湿体质的患者,多见于偏胖的人群。患者的皮肤容易出油,而且多伴有胸闷、痰湿等症状。建议患者多吃一些清淡的食物,喝薏仁粥、吃萝卜、水果,少吃一些肥、腻、油的食物。另外,痰湿体质的患者,尽量少吃一些甜、腻的食物。第六种,湿热体质。湿热体质的患者,经常出现口苦、口中有异味,大便不畅,比较粘便池。可以多吃一些清淡、清热利湿的食物,包括芹菜、绿豆、薏米、苦瓜、黄瓜、莲藕等。少吃烧烤、煎炸等辛温、油腻的食物。第七种,淤血体质。淤血体质患者皮肤比较暗,容易出现瘀斑、瘀点,舌头偏紫暗。患者可以多吃一些疏肝、行气、散结的食物。比如山楂、桃仁。喝茶的时候,可以泡玫瑰花。第八种,气郁体质。气郁体质的患者,平常心情比较压抑,闷闷不乐,经常嗳气、打嗝,或者觉得嗓子有异物感。患者可以多吃一些行气解郁的食物。比较推荐黄花菜。黄花菜又称为解忧草,有一定的舒缓心情作用。除此以外,可以多吃蘑菇、洋葱、柑橘等食物,都能放松心情。吃一些乌梅、酸奶、柠檬等口感比较好的食物,也有利于整体生活状况的改善。
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2019-06-27

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肺癌术后需要注意什么
如果是烟民,在术前术中术后都要气道管理,包括物化,包括湿化,包括排痰,如果这病人咳嗽无力,老龄又做的手术,排痰有一定困难的话,应主动用气管镜去吸痰,还应监测生命体征,有胸腔引流管的监测,包括饮食的逐渐恢复,包括电解质的调理。
肺癌转移到肾上有多严重
癌症是一种非常可怕的疾病,当被告知患上癌症的时候,就犹如晴天霹雳,让人毛骨悚然。癌症到了晚期都是比较难治疗的,对于肺癌也是如此。肺癌到了晚期的时候,最容易发生转移,这个时候的病情就很严重了,有不少患者不禁发问:肺癌转移到肾上有多严重?肺癌肾脏转移还有救吗?