ksm是什么化疗药

发布时间：2018-07-3152318次浏览

ksm是什么化疗药?KSM 就是更生霉素，一般联合5-氟尿嘧啶(5FU)化疗期间，减轻化疗的副作用也是很关键的。KSM (更生霉素即放线菌素D)5天为一疗程，间隔10-12天用法，KSM 500ug(10-13ug/kg)，5%GS 200ml静脉滴注QD×5天。

滋养细胞疾病化疗按停药计算，不按化疗第一天计算,因为有时副反应会使化疗中途停止。Ⅱ度骨髓抑制者即开始用GCSF(升白针)，看N>1.8继续打，N<1.5停化疗药，N在1.5-1.8之间当日当日打化疗药物，第二天复查血常规，不需急查。

如急查N<1.5停化疗药物1天，第二天复查血常规如N<1.5停化疗药，停化疗药物2天，此疗程结束;化疗期间不用GCSF(升白针)，用GCSF(升白针)后24小时可化疗，停化疗48小时用GCSF(升白针)。FUDR24-26 mg/kg/d 要接近24，若HCG高可>24 ，若HCG已正常，副反应重可<24 mg/kg/d ;KSM 6ug/kg/d。

联合化疗

MTX+KSM：化疗非手术时二天方案，2天为一疗程，间隔10-12天。

用法：第一天：MTX 100mg/m2 静脉推注，MTX 200mg/m2 静脉滴注(12小时匀速)KSM 500ug，5%GS 250 ml ，静脉滴注(1小时)

日补液总量2500-3000 ml尿量>2500 ml/d，不足者应补液，化疗当日小苏打1 g QID，记尿量，测PH值，共天尿PH<6.5补补碳酸氢钠。

第二天：KSM 500ug，5%GS 250 ml 静脉滴注(1小时)，CVF(四氢叶酸钙 15 mg，NS 4 ml 肌注QD (从静脉推MTX开始24小时后开始肌注共4次)

注意事项：化疗期间手术患者第一天用MTX，第二、三天用KSM。MTX+ KSM肺叶切除者：术前1天用MTX→手术→手术后第一天KSM，500ug开始至手术后第二天。

原因：手术刺激可致血行播散故术后应用化疗，如病人体质弱Ⅲ、Ⅳ期、肺功能差可用轻的化疗方案例：MTX+ KSM或者单用KSM。

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