产后45天就来月经正常吗

产后45天来月经一般是正常的。产后月经恢复时间因人而异，主要与哺乳方式、激素水平及个体差异有关。

哺乳期女性由于催乳素水平较高，可能抑制排卵，月经恢复时间通常较晚，部分哺乳妈妈可能产后半年甚至更久才恢复月经。非哺乳期女性激素水平恢复较快，多数在产后6-12周内月经复潮。产后45天处于非哺乳女性正常恢复范围内，若出血量、颜色与既往月经相似，无腹痛等异常，通常无需特殊处理。

少数情况下需警惕异常出血，如胎盘胎膜残留、子宫复旧不良或感染可能导致不规则出血，常伴随下腹坠痛、发热或恶露异味。剖宫产产妇若出现突然大量出血，需排除子宫切口愈合不良。这类情况需及时就医进行超声检查或激素水平检测。

产后月经恢复期间应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活。哺乳期妈妈需保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏等。非哺乳期女性可适度运动促进盆腔血液循环，但避免剧烈运动。观察月经周期是否规律，若持续出现经量过多、经期延长或间隔小于21天，建议妇科就诊评估内分泌状态。产后42天复查时未发现异常者，可继续观察1-2个月经周期。