痔疮手术会不会疼

痔疮手术一般会有疼痛感，但疼痛程度因人而异。痔疮手术的疼痛主要与手术方式、个人痛阈及术后护理有关，多数患者可通过镇痛措施缓解不适。

目前临床常用的痔疮手术包括传统外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术、超声刀痔切除术等。传统手术因涉及肛周皮肤切除和结扎，术后1-3天可能出现较明显的胀痛感，尤其在排便时疼痛可能加重。吻合器手术通过器械切除痔上黏膜，创面位于齿状线以上痛觉不敏感区域，术后疼痛相对较轻。超声刀手术利用高频振动产生热能闭合血管，术中出血少且对周围组织损伤小，术后疼痛程度介于前两者之间。术后24小时内医生通常会给予静脉镇痛泵或口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制疼痛。部分患者可能出现反射性排尿困难，与肛门疼痛刺激有关，多数在镇痛后缓解。

少数对疼痛特别敏感的患者，或合并肛裂、肛周脓肿等并发症时，疼痛可能持续较久。高龄、糖尿病患者的创面愈合较慢，疼痛持续时间可能延长至1-2周。术后出现持续剧烈疼痛伴发热需警惕感染，此时疼痛程度会显著超过常规术后反应。对于这类情况，医生可能调整镇痛方案，如加用盐酸曲马多片或局部注射利多卡因注射液进行神经阻滞。血栓性外痔急诊手术的患者，因术前已存在明显肿痛，术后疼痛缓解往往需要更长时间。

术后保持肛周清洁干燥，每日用1：5000高锰酸钾溶液坐浴2-3次，可减轻炎症反应降低疼痛。饮食选择小米粥、蒸南瓜等低渣食物，避免辛辣刺激及坚硬食物减少排便刺激。恢复期避免久坐久站，睡眠时采用侧卧位减轻肛门压力。若疼痛影响睡眠或持续加重，应及时复诊排除伤口裂开、血肿等并发症。多数患者2周后疼痛基本消失，完全恢复需4-6周。