服用阿司匹林会引起便血吗

服用阿司匹林可能会引起便血，但这种情况并不常见。阿司匹林属于非甾体抗炎药，长期或大剂量使用可能损伤胃肠黏膜，导致出血风险增加。若出现便血，建议立即就医排查原因。

阿司匹林通过抑制环氧酶减少前列腺素合成，从而削弱胃肠黏膜的保护作用。胃肠黏膜受损后可能出现糜烂或溃疡，进而引发隐性出血或肉眼可见的便血。出血量较少时表现为黑便，出血量较大时可能出现鲜红色血便。高龄、既往胃肠疾病史、联合使用抗凝药物等因素会进一步增加出血风险。

少数情况下，阿司匹林诱发的便血可能与凝血功能障碍有关。该药物会不可逆地抑制血小板聚集功能，延长出血时间。当合并消化道血管畸形、痔疮等病变时，即使微小创伤也可能导致难以自止的出血。此类情况需通过胃肠镜明确出血部位，并及时调整用药方案。

服用阿司匹林期间应密切观察排便颜色变化，出现黑便或血便需立即停药并就医。日常避免饮酒、辛辣食物等刺激因素，必要时遵医嘱联用质子泵抑制剂保护胃肠黏膜。定期监测血常规和粪便潜血试验，有消化道出血高危因素者需评估用药必要性。用药期间保持饮食清淡，适量补充维生素K丰富食物如菠菜、西兰花等，但不可自行调整药物剂量。