怎么看乙肝病毒的状态

乙肝病毒状态主要通过乙肝五项两对半检测、HBV-DNA定量检测和肝功能检查综合评估。常见状态包括病毒携带、活动性肝炎、肝硬化等，需结合临床表现和实验室结果判断。

乙肝五项检测包含表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标。表面抗原阳性提示存在病毒感染，e抗原阳性反映病毒复制活跃。HBV-DNA定量检测能直接评估病毒载量，数值越高传染性越强。肝功能检查中谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高提示肝细胞损伤。影像学检查如B超或CT可观察肝脏形态变化，判断是否出现纤维化或肝硬化。

无症状携带者通常表现为乙肝表面抗原阳性但肝功能正常，病毒载量低。活动性肝炎患者会出现乏力、黄疸等症状，伴随转氨酶显著升高和HBV-DNA阳性。肝硬化阶段可能出现腹水、脾功能亢进等并发症，需通过肝弹性检测或活检确诊。特殊人群如孕妇、免疫抑制患者需额外监测病毒活动度。

建议乙肝病毒感染者每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA和甲胎蛋白，肝硬化患者需缩短至每1-3个月监测。日常应严格禁酒，避免使用肝毒性药物，保持规律作息。高病毒载量者需与家人分用餐具，性接触时采取防护措施。接种乙肝疫苗是预防感染的有效手段，表面抗体阴性者建议补种。若出现食欲减退、皮肤黄染等症状应及时就医，抗病毒治疗需在专科医生指导下规范用药。