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子宫切除手术后血栓

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子宫切除手术后血栓属于术后静脉血栓栓塞症,可能与手术创伤、卧床制动等因素有关,通常表现为下肢肿胀、疼痛等症状。术后需遵医嘱使用抗凝药物预防,同时建议早期活动促进血液循环。

子宫切除术后血栓形成主要与手术导致的血管内皮损伤有关。手术过程中盆腔血管可能受到牵拉或压迫,激活凝血系统。术后卧床休息时下肢静脉血流速度减慢,血液淤滞增加血栓风险。高龄、肥胖、既往血栓病史患者风险更高。临床表现为单侧下肢突发肿胀、皮温升高、压痛,严重时可出现呼吸困难等肺栓塞症状。预防性抗凝治疗常用低分子肝素钙注射液、华法林钠片、利伐沙班片等药物,需严格监测凝血功能。术后6-12小时内可开始踝泵运动,24小时后在医护人员指导下逐步下床活动。弹力袜穿戴需持续2-4周,每日检查下肢皮肤状况。饮食应保证充足水分摄入,适当增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物。

术后恢复期需避免长时间保持同一姿势,乘坐交通工具超过4小时应间断活动下肢。如出现下肢周径突然增加超过3厘米、胸痛咯血等症状,须立即就医进行血管超声或CT肺动脉造影检查。合并糖尿病、高血压等基础疾病患者更需控制原发病,术后3个月内避免剧烈运动或重体力劳动,定期复查凝血指标和下肢静脉情况。

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