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输卵管造影检查注意事项有哪些

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输卵管造影检查前需禁性生活3天、避开月经期,检查后需禁止盆浴及性生活2周并预防性使用抗生素。输卵管造影是评估输卵管通畅度的影像学检查,需在月经干净后3-7天进行,检查前后需注意感染防护、禁忌证筛查及不良反应观察。

1、检查前准备

月经结束后3-7天为最佳检查时间,需确认无妊娠可能且阴道无急性炎症。检查前3天避免性生活,需完成血常规、白带常规及传染病筛查。过敏体质者需提前告知医生碘造影剂过敏史,检查当日着宽松衣物,无须空腹但需排空膀胱

2、禁忌证筛查

生殖道急性炎症、严重全身性疾病或发热期禁止检查。子宫异常出血、宫颈癌等患者需暂缓,甲状腺功能亢进未控制者禁用含碘造影剂。近期宫腔操作史者需间隔1个月以上,造影剂过敏史者需改用其他影像学评估方式。

3、检查过程配合

检查时需放松腹部肌肉减轻疼痛感,造影剂推注时可能出现下腹酸胀属正常反应。术中需配合医生调整体位,实时X线监测下完成输卵管显影。出现剧烈腹痛、心慌等需立即告知医生,检查全程约需15-30分钟。

4、术后感染预防

检查后口服抗生素3天预防感染,禁止盆浴及性生活2周。使用碘油造影者需24小时后复查盆腔摄片,水性造影剂无须二次检查。术后轻微腹痛或少量阴道出血通常3天内缓解,需每日观察体温及分泌物性状。

5、异常情况处理

持续发热超过38℃、剧烈腹痛或阴道出血量多于月经需及时就诊。输卵管痉挛可能导致假性阻塞,必要时需重复检查或联合超声造影。造影后发现输卵管积水或阻塞者,需结合妇科评估制定后续生育方案。

输卵管造影后1周内避免剧烈运动或重体力劳动,可正常淋浴但需保持会阴清洁。饮食宜清淡富含优质蛋白,如鸡蛋羹、清蒸鱼等促进恢复。两周内出现异常阴道排液需复查白带常规,计划妊娠者建议3个月后再尝试受孕。术后3个月未孕建议复诊评估输卵管功能,合并盆腔炎病史者需加强随访。

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