流产10次了又怀孕了要怎么办

流产10次后再次怀孕需立即就医评估，通过全面检查明确反复流产原因并制定个体化保胎方案。主要干预措施包括黄体支持治疗、免疫调节、宫颈环扎术等医疗手段，同时需严格卧床休息及心理疏导。

反复流产超过3次称为复发性流产，10次流产属于极高危妊娠状态。胚胎染色体异常是早期流产最常见原因，需进行绒毛或羊水穿刺检查。母体因素包括子宫畸形如纵隔子宫、宫颈机能不全、抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病，以及内分泌异常如甲状腺功能减退或糖尿病控制不佳。血栓前状态如蛋白S缺乏也可能导致胎盘供血不足。针对不同病因需采取黄体酮注射液或地屈孕酮片补充孕激素，阿司匹林肠溶片联合低分子肝素钙注射液改善凝血功能，必要时行宫颈环扎术预防中晚期流产。孕早期每2周监测血HCG和孕酮变化，通过超声动态观察胚胎发育情况。

特殊情况如胚胎停育需行宫腔镜下清宫术，术后送检胚胎组织进行基因检测。合并抗磷脂抗体综合征患者需长期使用免疫抑制剂如醋酸泼尼松片。子宫纵隔等结构异常者应在非孕期接受宫腔镜手术矫正。所有治疗均需在三级医院产科与生殖医学科多学科协作下进行，孕期中晚期需加强胎儿生长监测和宫颈长度评估。

绝对卧床休息至妊娠稳定，禁止性生活及剧烈活动，每日保证10小时睡眠。饮食需增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入，补充叶酸片和维生素E软胶囊。保持会阴清洁预防感染，出现阴道流血或腹痛立即急诊。建议接受专业心理辅导缓解焦虑情绪，家属需全程陪同产检并协助记录每日症状变化。建立高危妊娠档案，从孕6周开始每周产检，必要时住院观察直至分娩。