中耳炎又犯了怎么办

中耳炎复发可通过保持耳道干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓室成形术等方式治疗。中耳炎通常由细菌感染、咽鼓管功能障碍、上呼吸道感染、过敏反应、免疫力低下等原因引起。

1、保持耳道干燥

避免耳道进水是防止中耳炎复发的基础措施。洗澡或游泳时可用防水耳塞阻挡水流进入，洗头后及时用棉签吸干外耳道水分。潮湿环境易滋生细菌，加重炎症。同时应减少掏耳频率，避免损伤耳道皮肤屏障。

2、使用抗生素滴耳液

氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部用药可直接作用于感染部位。使用前需清洁外耳道分泌物，将药液滴入后保持侧卧5分钟促进吸收。这类药物对铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等常见致病菌有抑制作用，但孕妇及儿童须遵医嘱使用。

3、口服抗生素

阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等全身用药适用于伴发热等全身症状者。细菌培养结果未明确前可经验性选用覆盖肺炎链球菌的β-内酰胺类药物。用药期间可能出现胃肠不适，需配合益生菌调节菌群。

4、鼓膜穿刺引流

对于鼓室积脓导致剧烈耳痛、听力下降者，需在耳内镜下穿刺排出脓液。该操作能迅速缓解鼓室压力，同时可取脓液做细菌培养指导用药。术后需保持穿刺孔通畅，定期换药至愈合。

5、鼓室成形术

反复发作的慢性中耳炎伴鼓膜穿孔者，需手术修复鼓膜及听骨链。全麻下取颞肌筋膜修补穿孔，同期处理病变乳突气房。术后3个月内避免用力擤鼻及高空飞行，定期复查听力恢复情况。

日常应注意加强鼻腔护理，感冒时及时用生理盐水冲洗鼻腔，保持咽鼓管通畅。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物诱发咽部充血。戒烟并远离二手烟，烟雾会损伤咽鼓管纤毛功能。适当补充维生素C和锌元素有助于增强黏膜免疫力，但需控制奶制品摄入量以防分泌物黏稠。若出现耳闷胀感持续不缓解，应及时复查电子耳镜评估病情。