什么是人乳头瘤病毒感染
人乳头瘤病毒感染是由人乳头瘤病毒引起的常见传染性疾病，主要通过性接触传播，也可通过皮肤黏膜密切接触或母婴垂直传播。感染后可表现为皮肤疣、生殖器疣，高危型持续感染可能诱发宫颈癌、肛门癌等恶性肿瘤。
1、病毒特性
人乳头瘤病毒属于乳头瘤病毒科，具有嗜上皮特性，目前已发现200多种亚型。根据致癌风险分为低危型和高危型，低危型如HPV6、11型主要引起生殖器疣，高危型如HPV16、18型与恶性肿瘤密切相关。病毒通过微小创口侵入基底细胞，利用宿主细胞机制完成复制。
2、传播途径
性接触是主要传播方式，包括阴道交、肛交和口交。非性传播途径包括接触感染者衣物、毛巾等物品，医源性感染以及分娩过程中母婴传播。感染风险与性伴侣数量、免疫状态等因素相关，安全套不能完全阻断传播。
3、临床表现
低危型感染常见皮肤寻常疣、扁平疣或尖锐湿疣，多呈菜花状突起。高危型感染早期常无症状，持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变，表现为异常阴道出血。部分患者出现肛门瘙痒、排尿不适等症状，口腔HPV感染可能表现为喉乳头状瘤。
4、诊断方法
生殖器疣可通过醋酸白试验初步判断，宫颈筛查采用薄层液基细胞学检查联合HPV分型检测。阴道镜检查可发现亚临床感染，活检是确诊癌前病变的金标准。核酸检测能特异性识别病毒亚型，血清学检测临床应用有限。
5、防治措施
预防性HPV疫苗可覆盖主要高危型别，推荐9-45岁人群接种。局部治疗采用冷冻、激光或鬼臼毒素酊去除疣体，干扰素凝胶有助于降低复发率。宫颈高级别病变需行锥切术，恶性肿瘤患者需综合治疗。定期筛查和安全性行为是重要预防手段。
保持外阴清洁干燥，避免与他人共用贴身物品。增强免疫力有助于病毒清除，建议均衡饮食、规律作息。性生活使用避孕套可降低传播风险，确诊患者应告知性伴侣共同筛查。接种疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查，出现可疑皮损或异常出血应及时就医。医务人员接触患者时应做好防护，避免职业暴露。
