肛裂是什么原因引起的
肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血、肛门瘙痒等症状。
1、便秘
粪便干硬、排便用力过度会导致肛管皮肤撕裂。日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花,每日饮水量不低于1500毫升,必要时遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露缓解症状。
2、腹泻
频繁排便刺激肛周黏膜,可能诱发肛裂。需排查感染性肠炎或食物不耐受,避免生冷辛辣食物,腹泻严重时可使用蒙脱石散或双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。
3、分娩创伤
产程中盆底肌过度牵拉可能导致肛管后正中线撕裂。产后应保持会阴清洁,使用高锰酸钾坐浴,疼痛明显时可用复方角菜酸酯栓促进创面愈合。
4、肛门括约肌痉挛
局部肌肉持续性收缩会减少血流供应,延缓裂口愈合。温水坐浴有助于放松肌肉,必要时采用硝酸甘油软膏或地尔硫卓软膏局部涂抹。
5、炎症性肠病
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能伴随肛管溃疡。需通过肠镜确诊,治疗原发病同时使用美沙拉嗪肠溶片或泼尼松片控制炎症,严重者需手术切除病变肠段。
肛裂患者应保持规律作息,避免久坐久站,每日进行提肛运动增强盆底肌力量。饮食需均衡摄入优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉及新鲜果蔬,忌烟酒及刺激性食物。排便后建议用温水清洗肛门,穿透气棉质内裤,若症状持续2周未缓解或出现发热需及时就医。