牙齿松动了怎么办

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、骨质疏松、根尖周炎、咬合创伤等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。牙周炎可能与牙菌斑堆积、牙结石刺激等因素有关，通常表现为牙龈出血、口腔异味等症状。医生会使用纤维带或金属丝将松动牙与邻牙固定，减轻咬合压力。可配合使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制感染。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周袋深度超过4毫米的病例。该操作可清除牙根表面菌斑和结石，减少牙周组织炎症。治疗前需拍摄牙片评估牙槽骨吸收程度，术后可能需短期使用复方氯己定含漱液预防感染。日常建议使用牙间隙刷辅助清洁。

3、根管治疗

根尖周炎引起的牙齿松动需进行根管治疗。通过去除感染牙髓并用牙胶尖充填根管，消除根尖区炎症。治疗过程中可能用到氢氧化钙糊剂进行根管消毒，完成后建议全冠修复防止牙体折裂。急性期可口服头孢克洛分散片联合奥硝唑片抗感染。

4、种植修复

对于无法保留的三度松动牙，拔除后4-6个月可考虑种植修复。术前需通过锥形束CT评估骨量，骨量不足时需进行骨增量手术。种植体选择包括钛合金种植体、锆种植体等，修复后需避免啃咬硬物并定期复查。

5、咬合调整

夜磨牙或咬合创伤导致的松动需进行咬合调整。通过调磨早接触点或制作咬合垫分散咬合力，严重病例可能需要进行正畸治疗改善咬合关系。可配合使用氟化钠护齿凝胶预防牙齿磨耗，必要时口服氯硝西泮片控制夜磨牙。

牙齿松动患者应选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次。避免食用过硬或过黏食物，戒烟限酒控制牙周炎进展。建议每3-6个月进行专业洁牙，糖尿病患者需加强血糖监测。若松动牙伴随剧烈疼痛或牙龈肿胀，应立即就诊避免感染扩散。