精囊炎必须手术吗？

精囊炎通常无须手术治疗，多数患者可通过药物治疗和生活方式调整缓解症状。精囊炎的治疗方式主要有抗生素治疗、物理治疗、中药调理、生活护理及定期复查。

1、抗生素治疗

精囊炎多由细菌感染引起，需遵医嘱使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。这些药物可有效抑制细菌繁殖，缓解会阴胀痛、血精等症状。用药期间需避免饮酒，防止药物相互作用。

2、物理治疗

温水坐浴或会阴部热敷有助于改善局部血液循环，每次15-20分钟，每日1-2次。超短波治疗等物理疗法可减轻炎症反应，但需在专业医疗机构进行。物理治疗期间应避免长时间骑行或久坐。

3、中药调理

湿热下注型精囊炎可配合八正颗粒、癃清片等中成药，瘀血阻滞型可选用血府逐瘀胶囊。中药需辨证使用，疗程通常为2-4周。服药期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息。

4、生活护理

避免过度性生活或频繁手淫，建议每周不超过2-3次。保持每日饮水1500-2000毫升，适量食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。忌烟酒及辛辣食物，防止前列腺充血加重症状。

5、定期复查

治疗2周后需复查精液常规和超声，评估炎症控制情况。若出现持续发热、严重血精或排尿困难应及时复诊。慢性精囊炎患者每3-6个月需检查一次，防止继发附睾炎或不育。

精囊炎患者应选择宽松棉质内裤，避免会阴部闷热潮湿。日常可进行提肛运动增强盆底肌功能，每次收缩5秒后放松，重复10-15次。饮食注意补充维生素C和维生素E，适量食用猕猴桃、坚果等食物。若保守治疗3个月无效，或合并精囊脓肿、结石等并发症，才需考虑经尿道精囊镜手术等介入治疗。