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肾结石痛该怎么办

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肾结石痛可通过多饮水、热敷止痛、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式缓解。肾结石痛通常由结石移动刺激尿路、尿路梗阻、继发感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量需达到2000-3000毫升,可增加尿量帮助冲刷尿路,促进小结石排出。建议选择温开水或柠檬水,避免浓茶咖啡等利尿饮品。排尿时可能出现短暂疼痛加剧,属正常现象。

2、热敷止痛

用40-45℃热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛。注意避免烫伤皮肤,合并发热时禁用此法。

3、药物镇痛

双氯芬酸钠栓剂能快速缓解输尿管痉挛,布洛芬缓释胶囊可减轻炎症反应,盐酸坦索罗辛缓释胶囊有助于扩张输尿管。需在医生指导下使用,胃肠疾病患者慎用非甾体抗炎药。

4、体外碎石

适用于直径5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT定位,术后可能出现血尿、肾绞痛等反应,需配合药物排石。

5、手术取石

经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石,输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周,注意预防尿路感染

肾结石发作期应保持低盐低脂饮食,限制菠菜、豆制品等高草酸食物摄入,每日钠摄入量不超过3克。恢复期可适当进行跳跃运动帮助排石,但需避免剧烈运动诱发绞痛。定期复查泌尿系超声监测结石情况,复发患者建议完善代谢评估。出现持续发热、无尿或剧烈腹痛需立即就医。

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