手上起了个包硬硬的

手上起了个硬包可能是表皮囊肿、腱鞘囊肿或脂肪瘤等疾病的表现，建议及时就医明确诊断。

1、表皮囊肿

表皮囊肿是常见的皮肤良性肿物，多因毛囊堵塞导致角质堆积形成。囊肿质地坚硬，表面光滑，直径多在1-3厘米，通常无痛感但可能继发感染。治疗可选用手术切除，药物方面可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染，或局部注射曲安奈德注射液减轻炎症。日常应避免挤压囊肿，保持皮肤清洁。

2、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿好发于手腕、手指关节处，是关节囊或腱鞘内黏液积聚形成的囊性包块。触诊呈橡皮样硬度，可能伴随活动受限。可通过穿刺抽吸治疗，严重者需手术切除。药物可选择双氯芬酸钠凝胶缓解局部疼痛，或口服塞来昔布胶囊消炎。减少重复性手部动作有助于预防复发。

3、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪细胞构成，触诊柔软但有完整包膜感，生长缓慢且多为单发。直径超过5厘米或压迫神经时需手术切除。确诊前可通过超声检查鉴别，一般无须药物治疗。日常观察肿块变化即可，过度肥胖可能增加发病概率。

4、痛风结节

长期高尿酸血症可能形成痛风石，常见于关节周围，质地坚硬如石灰，伴随红肿热痛。需检测血尿酸水平，治疗可选用非布司他片抑制尿酸生成，或苯溴马隆片促进排泄。急性期可用秋水仙碱片缓解症状。需严格低嘌呤饮食，限制饮酒。

5、纤维瘤

纤维瘤是纤维结缔组织增生形成的实性肿物，质地硬韧，边界清晰，生长缓慢。多发于手掌、手指等部位，极少恶变。较小肿瘤可观察随访，影响功能时手术切除。术后可外用重组人表皮生长因子凝胶促进创面愈合。避免局部反复摩擦刺激。

发现手部硬包后应记录肿块大小、质地变化及伴随症状，避免自行穿刺或挤压。保持患处清洁干燥，减少手部过度用力。饮食注意补充优质蛋白和维生素，限制高脂高糖食物。若肿块持续增大、出现疼痛或影响关节活动，需尽快至普外科或皮肤科就诊，必要时进行超声或病理检查明确性质。