乳腺癌化疗会发胖吗

乳腺癌化疗可能导致体重增加，但并非所有患者都会出现这种情况。体重变化与化疗药物类型、激素治疗、饮食运动调整等因素有关。

化疗期间使用的糖皮质激素可能引起食欲亢进和体液潴留，导致短期内体重上升。部分化疗方案会降低基础代谢率，使能量消耗减少。激素受体阳性患者接受的内分泌治疗如他莫昔芬可能改变脂肪分布，造成向心性肥胖。化疗导致的恶心呕吐症状减轻后，部分患者会出现补偿性进食行为。治疗期间体力活动减少也是常见诱因。

少数患者因严重胃肠道反应或代谢紊乱可能出现体重下降。某些靶向药物如曲妥珠单抗对体重影响较小。个体对药物的敏感性差异较大，遗传因素可能影响脂肪代谢途径。化疗诱发甲状腺功能减退时，也可能表现为体重异常增加。

建议化疗期间保持膳食均衡，优先选择全谷物、优质蛋白和新鲜蔬菜水果，避免高糖高脂饮食。根据体力状况进行适度有氧运动，如散步、瑜伽等。定期监测体重变化，记录饮食和运动情况。若出现短期内体重波动超过5公斤或伴随水肿等症状，应及时联系主治医师评估是否需要调整治疗方案。治疗结束后6-12个月，多数患者的代谢水平会逐渐恢复正常。