脚后跟骨刺怎么治

脚后跟骨刺可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。脚后跟骨刺通常由足底筋膜炎、跟骨退行性变、长期劳损等因素引起，表现为足跟疼痛、行走困难等症状。

1、物理治疗

急性期可采用冰敷缓解疼痛，每次15-20分钟，每日重复进行。慢性期建议使用超声波治疗或冲击波治疗，促进局部血液循环。定制矫形鞋垫能减轻足底压力，避免骨刺部位反复摩擦。日常可进行足底筋膜拉伸训练，如台阶牵拉运动，每天坚持有助于改善症状。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。伴有明显肿胀时可短期口服地奥司明片改善微循环。中药熏洗可用威灵仙、透骨草等药材煎汤浸泡，每日坚持有一定效果。

3、手术治疗

保守治疗无效且严重影响生活质量时，可考虑跟骨骨刺切除术。关节镜手术创伤较小，术后恢复较快。开放性手术适用于骨刺较大或合并其他病变者。术后需配合康复训练，逐步恢复足部功能。所有手术方案需经骨科医生评估后决定。

4、日常护理

选择软底鞋避免硬物刺激，鞋跟高度控制在2-3厘米为宜。控制体重减轻足部负荷，BMI建议维持在18.5-24之间。避免长时间站立行走，每小时休息5-10分钟。睡前可用温水泡脚15分钟，配合足底按摩缓解疲劳。

5、中医调理

针灸取穴以昆仑、太溪等足部穴位为主，每周治疗3次。推拿可采用滚法、揉法等手法松解足底筋膜。艾灸阿是穴能温经通络，每次15-20分钟。中药内服可用独活寄生汤加减，需中医师辨证施治。拔罐疗法对气滞血瘀型疼痛效果较好。

建议保持适度运动如游泳、骑自行车等非负重运动，避免剧烈跑跳。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮用300毫升牛奶，适量食用深绿色蔬菜。症状加重或出现足部畸形时需及时就医，定期复查X线观察骨刺变化情况。建立疼痛日记记录发作规律，帮助医生调整治疗方案。