验血可以查出肺癌吗

验血可以辅助筛查肺癌，但无法作为确诊肺癌的唯一依据。肺癌的明确诊断需要结合影像学检查、病理学检查等多种手段综合判断。

在临床实践中，血液检查主要用于评估患者的整体健康状况、发现肿瘤标志物异常以及监测治疗效果。部分肺癌患者的血液中，某些肿瘤标志物水平可能会升高，例如癌胚抗原、细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶等。这些指标的升高可以提示医生患者体内可能存在肿瘤，为后续的深入检查提供方向。肿瘤标志物的检测操作相对简便，可以作为肺癌高危人群年度体检的筛查项目之一，有助于早期发现异常线索。但需要明确的是，肿瘤标志物升高并非肺癌的特异性表现，一些良性疾病如肺部感染、肝炎，甚至吸烟也可能导致其水平上升。反之，部分肺癌患者直至晚期，其肿瘤标志物水平也可能始终处于正常范围。单独的血液肿瘤标志物检查，其敏感性和特异性均不足以诊断肺癌。

确诊肺癌的金标准是病理学检查。当血液检查或影像学检查如胸部CT发现肺部存在可疑结节或肿块时，医生会建议进行病理活检以获取组织样本。常用的方法包括支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术活检等。通过对取出的病变组织进行显微镜下的病理分析，可以最终明确细胞是否癌变、属于哪种病理类型以及分化程度，这是制定后续治疗方案的根本依据。血液检查在此过程中的角色，更多是辅助性的，例如在确诊后，定期监测肿瘤标志物的变化，可以用来评估化疗、靶向治疗等方案的疗效，或早期提示肿瘤复发。

对于肺癌的筛查和诊断，应遵循规范的诊疗路径。高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者、接触职业致癌物者，建议定期进行低剂量螺旋CT检查，这是目前国际公认的有效早期筛查方法。如果出现持续性咳嗽、痰中带血、胸痛、声音嘶哑、不明原因的体重下降等症状，应及时就医，由医生根据具体情况安排包括血液检查、影像学检查在内的系列评估，最终通过病理检查明确诊断，避免因单一检查结果的局限性而延误病情。