腺样体肥大的表现

腺样体肥大的表现主要有鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾、听力下降、反复中耳炎等。腺样体肥大可能与反复上呼吸道感染、慢性鼻窦炎、过敏体质、胃食管反流、遗传等因素有关。

1、鼻塞

腺样体肥大会导致鼻腔通气受阻，出现持续性或交替性鼻塞。患者可能表现为呼吸费力、夜间憋醒，婴幼儿可能出现哺乳困难。长期鼻塞可能引发腺样体面容，表现为上唇短厚、下颌后缩、牙齿排列不齐等。症状较轻时可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解，严重时需考虑手术切除。

2、张口呼吸

由于鼻腔通气障碍，患者会不自主改用口呼吸。长期张口呼吸可能导致口腔干燥、咽喉不适，儿童可能出现牙齿咬合异常。夜间张口呼吸可能伴随流涎、睡眠不安。建议保持室内湿度，使用加湿器缓解症状，确诊后需进行针对性治疗。

3、睡眠打鼾

肥大的腺样体阻塞后鼻孔，引起睡眠时呼吸道狭窄振动产生鼾声。鼾声可能呈现间断性，伴随呼吸暂停，严重时可导致缺氧。儿童可能出现夜间惊醒、多汗、尿床等症状。侧卧位睡眠可能减轻打鼾，但根治需解除气道梗阻因素。

4、听力下降

腺样体压迫咽鼓管咽口，影响中耳通气功能，可能导致分泌性中耳炎。患者可能出现耳闷、耳鸣，儿童表现为对声音反应迟钝、注意力不集中。听力测试常显示传导性耳聋。急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂等促排药物，慢性病例需手术干预。

5、反复中耳炎

腺样体作为感染灶可能引发反复急性中耳炎，表现为耳痛、发热、鼓膜充血。儿童每年发作超过3次应考虑腺样体因素。发作期可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素，配合布地奈德鼻喷雾剂控制鼻部炎症。预防复发需解决腺样体病灶。

腺样体肥大患者应注意保持鼻腔清洁，每日使用生理性海水鼻腔喷雾冲洗。避免接触二手烟、粉尘等刺激物，过敏体质者需远离已知过敏原。保证充足睡眠，儿童患者应定期监测身高体重发育情况。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬菜水果，限制冷饮及甜食摄入。出现睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓等表现时需及时就医评估手术指征。