5岁孩子牙齿黑有窟窿疼怎么办

5岁孩子牙齿黑有窟窿疼可通过窝沟封闭、补牙、根管治疗、拔牙、药物治疗等方式处理，通常由龋齿、牙釉质发育不全、外伤、饮食不当、口腔卫生不良等原因引起。

1、窝沟封闭

适用于早期龋齿或窝沟较深的牙齿。通过封闭牙齿表面的窝沟，防止细菌和食物残渣堆积，减缓龋齿进展。操作无痛且快速，适合儿童配合度较低的情况。治疗后需定期复查封闭剂是否脱落。

2、补牙

针对已有明显龋洞的牙齿，需清除腐坏牙体组织后用树脂或玻璃离子材料充填。补牙能恢复牙齿形态和功能，防止龋坏加深。治疗时可能需局部麻醉，家长需安抚儿童情绪。补牙后避免过硬食物2小时。

3、根管治疗

若龋坏已波及牙髓引起疼痛，需清除感染牙髓并消毒根管，最后充填。适用于牙髓炎或根尖周炎的乳牙，可保留患牙至正常替换期。治疗需2-3次就诊，期间家长需监督儿童勿咬硬物。

4、拔牙

当乳牙龋坏严重无法保留，或反复感染影响恒牙胚时需拔除。拔牙后可能需佩戴间隙保持器防止邻牙移位。术后24小时内禁止漱口，进食温凉软食。家长需观察创口出血情况。

5、药物治疗

对于广泛浅龋或牙本质敏感，可局部涂布氟化钠甘油或硝酸银溶液抑制龋齿进展。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬混悬液缓解，合并感染时需用阿莫西林颗粒抗炎。所有药物均需在医生指导下使用。

日常需帮助孩子建立早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟儿童牙膏。限制高糖零食摄入，多吃粗纤维蔬菜水果促进牙齿自洁。每3-6个月进行口腔检查，发现色素沉着或小龋斑及时处理。乳牙健康直接影响恒牙发育，家长应重视早期干预。