精囊炎和睾丸炎怎么治疗

精囊炎和睾丸炎可通过抗生素治疗、物理治疗、生活调整、中药调理、手术治疗等方式干预。精囊炎多由细菌感染引起，睾丸炎可能与病毒或细菌感染有关，需根据病因选择针对性方案。

1、抗生素治疗

细菌性精囊炎常用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等药物，睾丸炎若由淋球菌感染可选用头孢曲松钠注射液。用药前需通过分泌物培养或血常规明确病原体类型，避免滥用抗生素。治疗期间需完成全程用药，防止耐药性产生。

2、物理治疗

慢性期可采用温水坐浴缓解会阴胀痛，每日15-20分钟促进局部血液循环。睾丸肿胀明显时可短期使用阴囊托带减轻坠胀感，配合超短波理疗加速炎症吸收。急性发作期应禁止热敷以防感染扩散。

3、生活调整

治疗期间需禁止性生活及剧烈运动，减少盆腔充血。保持每日饮水量2000毫升以上稀释尿液，避免辛辣刺激饮食。久坐人群建议每1小时起身活动，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。

4、中药调理

慢性炎症可配合八正合剂清热利湿，或癃清片改善尿频尿痛症状。血精明显者适用知柏地黄丸滋阴降火，睾丸硬结疼痛可用橘核丸行气散结。中药需辨证使用，疗程一般4-8周。

5、手术治疗

精囊脓肿需行经尿道精囊镜引流术，顽固性血精可考虑精囊切除术。睾丸脓肿则需切开引流，合并睾丸缺血坏死时可能需睾丸部分切除。术后需留置导尿管3-5天，配合抗感染治疗。

康复期应定期复查精液常规及超声，观察3-6个月无复发可逐渐恢复适度性生活。日常注意会阴清洁，避免憋尿和过度劳累。急性发作时立即卧床休息，若出现高热或剧烈疼痛需急诊处理。长期慢性患者可进行盆底肌训练，改善局部血液循环。