喉咙最下面感觉有东西堵的痛

喉咙最下面感觉有东西堵着痛，医学上称为咽部异物感伴疼痛，可能由咽炎、反流性咽喉炎、咽喉部新生物、食管上段疾病、癔球症等原因引起。

1、咽炎

咽炎是咽喉黏膜的炎症，可能与细菌感染、病毒感染、用嗓过度等因素有关，通常表现为咽喉疼痛、干燥、异物感等症状。治疗需遵医嘱使用药物，如阿莫西林胶囊、蒲地蓝消炎口服液、西瓜霜润喉片等，同时注意休息，避免辛辣刺激食物。

2、反流性咽喉炎

反流性咽喉炎是胃内容物反流至咽喉部引起的炎症，可能与食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等因素有关，通常表现为咽喉异物感、烧灼感、声音嘶哑等症状。治疗需遵医嘱使用药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等，同时避免饱餐，睡前不宜进食。

3、咽喉部新生物

咽喉部新生物包括良性或恶性增生，如声带息肉、喉部肿瘤等，可能与长期吸烟、饮酒、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为咽喉异物感、疼痛、吞咽困难等症状。治疗需进行喉镜检查明确诊断，可能需手术切除，如喉显微手术、激光治疗等，术后需定期复查。

4、食管上段疾病

食管上段疾病如食管憩室、食管炎等，可能与食管动力异常、胃食管反流等因素有关，通常表现为胸骨后疼痛、吞咽梗阻感、反酸等症状。治疗需进行胃镜检查，遵医嘱使用药物，如雷贝拉唑钠肠溶片、莫沙必利片、硫糖铝口服混悬液等，严重时需手术治疗。

5、癔球症

癔球症是功能性咽喉异感症，可能与焦虑、抑郁、情绪紧张等精神心理因素有关，通常表现为咽喉部球塞感，但无实际梗阻，检查多无器质性病变。治疗以心理疏导为主，可配合放松训练，必要时遵医嘱使用抗焦虑药物，如盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等。

出现喉咙异物感伴疼痛时，建议及时就医，明确诊断。日常需保持饮食清淡，避免烟酒刺激，适当增加空气湿度，用温盐水漱口有助于缓解不适。若症状持续或加重，应进行喉镜或胃镜检查，排除器质性疾病，遵循医生指导进行针对性治疗，切勿自行用药延误病情。