癌症发生的原因是什么

癌症的发生通常与遗传因素、环境暴露、不良生活习惯、慢性炎症及免疫异常等多种因素有关。主要有基因突变、化学致癌物接触、电离辐射、病毒感染、激素水平异常等原因。

1、基因突变

部分癌症具有家族聚集性，如BRCA1/2基因突变与乳腺癌、卵巢癌相关。这类突变可能通过遗传或胚胎期自发变异获得，导致细胞增殖调控机制失效。临床可通过基因检测筛查高风险人群，但预防仍需结合定期体检和生活方式干预。

2、化学致癌物接触

长期接触烟草烟雾、黄曲霉毒素、苯并芘等物质会直接损伤DNA。职业暴露于砷、石棉等物质的人群，肺癌和间皮瘤发病率显著增高。减少接触致癌物是重要预防手段，高危职业需做好防护措施。

3、电离辐射

紫外线、X射线等辐射可诱发细胞DNA链断裂，黑色素瘤与过度日晒明确相关。医用辐射需严格控制剂量，日常应做好防晒。辐射损伤具有累积效应，多次低剂量暴露同样存在风险。

4、病毒感染

人乳头瘤病毒与宫颈癌、EB病毒与鼻咽癌、乙肝病毒与肝癌之间存在明确因果关系。疫苗接种是有效预防手段，如HPV疫苗可阻断70%以上宫颈癌发生。慢性病毒感染导致的持续炎症会加速细胞恶性转化。

5、激素水平异常

雌激素水平过高与乳腺癌、子宫内膜癌相关，雄激素受体异常与前列腺癌有关。长期使用激素类药物需监测内分泌变化，更年期激素替代治疗应严格评估风险收益比。

预防癌症需采取综合措施：保持体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制加工肉类摄入，每日蔬菜水果摄入量不低于400克，避免超过50度高温饮食。40岁以上人群建议定期进行肿瘤标志物筛查和影像学检查，有家族史者应提前开始监测。出现不明原因消瘦、持续疼痛或异常出血等症状时须及时就医。