常见肠扭转的治疗方法
肠扭转的治疗方法主要有胃肠减压、手法复位、腹腔镜手术、开腹手术、肠切除吻合术等,需根据病情严重程度选择干预方式。
1、胃肠减压
通过鼻胃管引流胃肠内容物减轻肠管压力,适用于早期轻度肠扭转。操作时需监测电解质平衡,避免脱水。若48小时内无缓解需升级治疗。
2、手法复位
在影像引导下通过体外推压或肠镜辅助进行机械复位,适用于无肠坏死的单纯性扭转。术后需禁食24小时观察,复发概率较高。
3、腹腔镜手术
采用微创技术松解扭转肠管并固定,创伤小恢复快。适用于无穿孔、坏死的病例,术中可同时处理粘连等病因。
4、开腹手术
传统术式能直接处理复杂扭转和肠坏死,必要时可行肠造瘘。适用于合并腹膜炎、休克等急重症,术后需加强抗感染治疗。
5、肠切除吻合术
切除坏死肠段后重建消化道,是终末治疗方案。需评估剩余肠管功能,术后可能出现短肠综合征等并发症。
肠扭转患者治疗后应逐步恢复饮食,从流质过渡到低渣饮食,避免高纤维食物刺激。日常需规律进食、适度运动预防便秘,出现腹痛腹胀及时就医。术后患者需定期复查肠功能,必要时补充肠内营养制剂。